Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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Síndrome febril a la vuelta del trópico 499 TABLA I. En urgencias Generales Hemograma Perfiles hepático y renal Sistemático de orina Gota Gruesa y/o ITC (test rápido) Plasmodium Hemocultivo Urocultivo Obtener muestras para serologías y congelar suero Según clínica Diarrea: coprocultivo Síntomas respiratorios: Rx de tórax Síntomas urinarios: sistemático y Sedimento de orina + urocultivo Síntomas neurológicos: LCR, TAC Diferido/consulta Según síntomas Neurológico: estudios LCR, EEG, RMN. Respiratorio: prueba de tuberculina y tinción para BAAR de jugo gástrico/esputo inducido. Examen en fresco de esputo para investigación de huevos o larvas. Lesiones cutáneas: raspado, aspirado o biopsia cutánea. Tinciones y cultivos para micobacterias, hongos, Leishmania, pellizco cutáneo. Hematuria: prueba de concentración de orina (huevos Schistosomas) Eosinofilia: parásitos en heces, microfilarias en sangre, serologías a parásitos, biopsia piel/pellizco cutáneo. Hepatoesplenomegalia: serologías, PCR Plasmodium, ecografía abdominal. sospecha clínica en un paciente febril de área endémica se debe iniciar el tratamiento. (Véase Protocolo malaria). BIBLIOGRAFÍA 1. Guerrant RL, Walker DH, Weller PF. Tropical infectious diseases: principles, pathogens, & practice. Segunda ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2006. págs: 1459-77. 2. López- Vélez R, Aparicio P, Torrús D, Treviño B, Zubero Z. Guía de aproximación al viajero con fiebre al regreso del Trópico. Disponible en: http://www.seimc.org/ documentos/guías/2006/Guía1_2006_Viajero.pdf. 3. Del Rosal Rabes T, García López-Hortelano M, González Martínez C. Fiebre en el niño después de un viaje internacional (v.2/2009). Guía_ABE. Infecciones en Pediatría. Disponible en http://infodoctor.org/gipi/guia_abe/
500 E. Fernández Cooke, D. Blázquez Gamero Fiebre en paciente procedente del Trópico Tiempo de incubación < 2 semanas Fiebre Malaria *Dengue *Rickettsiosis *Leptospirosis Enteritis bacteriana Brucelosis Toxoplasmosis *HIV Erlichiosis Fiebre recurrente Fiebre Q Fiebre y alt SNC Meningitis bacteriana Malaria Encefalitis por arbovirus Rabia Poliomielitis Tripanosomiasis africana Meningitis eosinofílica Fiebre y alt respiratorias Infecciones bacterianas y virales habituales Influenza Legionelosis SARS Fiebre Q Histoplasmosis, Coccidioidomicosis Hantavirus Difteria Tularemia Melioidiosis Fiebre y alt hemorrágicas Meningococemia Dengue Fiebre de Lasa Fiebre amarillla Otras fiebres hemorrágicas 2-6 semanas > 6 semanas Malaria Fiebre tifoidea Hepatitis A, E Esquistosomiasis aguda Leptospirosis Absceso hepático amebiano Fiebre Q HIV Tripanosomiasis africana Hantavirus Brucelosis Tuberculosis CMV Toxoplasmosis Rickettiosis (tifus) *Fiebre más exantema. ALGORITMO diagnóstico. Malaria Tuberculosis Hepatitis B, hepatitis E Leishmaniasis visceral Esquistosomiasis Absceso hepático amebiano Filariasis linfática Rabia Tripanosomiasis americana Histoplasmosis, Coccidioidomicosis, Paracoccidioidomicosis Brucelosis, melioidosis, Bartonelosis Fascioliasis Larva migrans visceral (toxocara)
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Manual de Urgencias de Pediatría H
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Cualquier forma de reproducción, d
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Llorente de la Fuente, Ana López D
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Las enfermedades que requieren “C
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consultas infantiles. Queremos agra
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Con la publicación de este libro,
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Atención inicial al politraumatiza
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Shock 19 ETIOLOGÍA. TIPOS DE SHOCK
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Púrpura 119 historia reciente de i
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Sueroterapia y rehidratación intra
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4.2 Cardiopatías congénitas B. To
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5.1 Abdomen agudo C. Moreno Zegarra
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Abdomen agudo 263 Se acompaña de n
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