Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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R. Morante Valverde, M. López Díaz
Maniobras RCP si son necesarias
Anamnesis
Exploración física
RX tórax inspiración-espiración
Exploración y
ventilación vÍa aérea
- Historia y EF compatible
- Historia y clínica dudosas
- Rx puede estar normal
Broncoscopia rígida
Extracción
ALGORITMO 2. Aspiración de cuerpo extraño.
Tratamiento (Algoritmo 2)
En el caso de obstrucción completa de la vía respiratoria debemos proceder
a las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica en caso de
atragantamiento.
Una vez que el paciente se encuentra estable o en aquellos casos en los
que la obstrucción es distal, realizaremos exploración de la vía aérea, que
nos servirá tanto de confirmación diagnóstica como de tratamiento.
• La fibrobroncoscopia flexible se empleará en caso de duda diagnóstica,
ya que presenta limitaciones en cuanto a pincería y control de la vía aérea.
• La broncoscopia rígida es la técnica de elección para la extracción de cuerpos
extraños en vía aérea. Se realiza bajo anestesia general y con el paciente
correctamente monitorizado. Permite la visualización y extracción del
objeto a la vez que se explora la vía aérea y se realiza una correcta ventilación.
Los objetos punzantes deben protegerse y, tras la extracción, debe
revisarse de nuevo toda la vía aérea. Después de la extracción puede producirse
reacción inflamatoria, por lo que, sobre todo si la extracción ha
sido difícil, añadiremos tratamiento con corticoides durante 12-24 horas.
BIBLIOGRAFÍA
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