Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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B. Toral Vázquez, M.A. Granados Ruiz
• Arritmias: la alteración ECG más frecuente en el paciente operado es el
bloqueo de rama derecha, sobre todo en caso de CIV perimembranosa
aislada y de tetralogía de Fallot (el sistema de conducción discurre
a lo largo del borde posterior e inferior de la CIV). En general, las cirugías
que implican amplias líneas de sutura a nivel auricular (cirugía de
Fontan…) aumentan la incidencia de disfunción sinusal y arritmias auriculares
mientras que las correcciones que precisan ventriculotomía derecha
(tetralogía de Fallot…) se asocian con mayor frecuencia a taquiarritmias
ventriculares. En la evolución, el riesgo de desarrollo de arritmias
y muerte súbita de origen arrítmico aumenta en relación con la
presencia de lesiones residuales significativas y, sobre todo, en presencia
de disfunción ventricular.
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