Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

Estreñimiento 357
y un plato de ensalada o verdura. La eficacia de la fibra no está demostrada.
– Laxantes y ablandadores orales:
- Osmóticos (de elección): polietilenglicol (PEG): 0,2-0,8 g/kg/día
(Movicol pediátrico ® ).
- Sales de magnesio: se pueden usar en lactantes. Dosis: 250
mg/kg/dosis. Máximo: 12 cucharadas de café al día (Eupeptina ® ).
- Azúcares no absorbibles: se pueden usar en lactantes. Lactulosa: 1-
3 ml/kg cada 12-24 h (Duphlac ® , Belmalax ® ); lactitol: 0,25 g/kg/día
cada 24 h, máximo: 20 g/día (Emportal ® , Oponaf ® ).
- Estimulantes: su uso continuado es discutido por su capacidad de
producir atonía colónica e hipopotasemia. No indicado en lactantes.
Bisacodilo: 0,3 mg/kg/día, máximo: 10 mg/día (Dulco laxo ® ).
- Ablandadores o emolientes: aceite mineral (en > 12 meses, no indicado
si hay alteración neurológica o regurgitación frecuente). Dosis:
1-3 ml/kg/día cada 24 h (Hodernal ® , Emuliquen simple ® ).
– Tratamiento de lesiones perianales:
- Fisuras anales: baños de asiento, pomada de corticoide o lidocaína.
- Dermatitis perianal: antifúngicos tópicos, pasta Lassar ® .
BIBLIOGRAFÍA
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