Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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R. Mosqueda Peña, O. Ordóñez Sáez
TABLA II. Composición de las soluciones de rehidratación oral
Suero Na K Cl Bic Citrato Gluc Osmol
(mEq/l) (mEq/l) (mEq/l) (mEq/l) (MEq/l) (mmol/l) (mOsm/l)
OMS 90 20 80 30 111 330
ESPGHAN 60 20 25 - 50 10 74 - 111 200 - 250
Sueroral 90 20 80 10 111 311
Sueroral
Hiposódico 50 20 41 30 111 251
Bebesales 40 20 36 38 165 299
Isotonar 60 25 50 28 80* 250
Miltina Electrolit 60 20 50 10 89 230
OralSuero 60 20 38 14 80 212
GES 45 48 24 26 9 9 108** 298
Citorsal 50 20 30 10 278 420
Recuperation 60 20 38 14 80 212
Bi-oral suero 60 20 38 14 80 212
venosa y permiten la colaboración de los familiares, permitiendo realizar o
continuar la pauta de rehidratación en casa.
Existen varias SRO disponibles que deben cumplir una serie de requisitos,
como tener una relación glucosa/sodio adecuada (siempre inferior a 2/1)
y una osmolaridad similar a la del plasma. Dichas condiciones no las cumplen
otras soluciones industriales (bebidas tipo Aquarius ® ) o caseras (caldos),
que aportan una elevada osmolaridad con escasos electrólitos, por lo que no
se recomienda su uso como método de rehidratación oral (Tabla II).
Pese a lo dicho, habrá ciertas circunstancias en las que la rehidratación
oral no sea posible y habrá que optar por la rehidratación iv, que será
detallada en otro capítulo:
• Shock o deshidratación grave.
• Alteraciones neurológicas (letargo, crisis convulsivas…).
• Fracaso de la rehidratación oral (por vómitos persistentes o grandes pérdidas
fecales).
• Íleo intestinal o sospecha de proceso quirúrgico.
Muchas de estas circunstancias obligarán al ingreso hospitalario al igual
que aquellos casos en los que el niño no pueda recibir unos cuidados domiciliarios
apropiados o existan otro tipo de problemas sociales o logísticos.
Si ha sido necesario el ingreso hospitalario, se podrá considerar el alta
cuando: