Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

3.8 Traumatismo dental
A.I. Romance García, A.J. Pérez Díaz, M. Marín Ferrer
CONCEPTO
Un traumatismo alvéolo-dentario es aquel en el que existen lesiones
dentales, paradentales, con integridad o no del diente, aunque éste pueda
quedar parcial o totalmente desplazado de su posición habitual.
Los traumatismos dentoalveolares son la segunda causa de atención
odontopediátrica tras la caries.
Las lesiones son más frecuentes en los niños con malformaciones craneofaciales,
prominencia de incisivos superiores superior a 4 mm, uso de
aparatos odontológicos y alteraciones neuromusculares (problemas de movilidad,
etc.).
Puede afectar a los tejidos dentarios duros, pulpa dental y estructuras
periodontales, tejido de sostén y hueso circundante.
Los estudios de prevalencia de nuestro país muestran que, entre el
20-25% de la población general, sufren algún tipo de traumatismo dento-alveolar
a lo largo de su vida.
La prevalencia en la dentición temporal oscila desde el 4% al 33%, con
un pico máximo entre los 10 y 24 meses. En estas edades, el inicio de la deambulación
sin una adecuada coordinación favorece las caídas. Los dientes más
afectados son los incisivos superiores centrales. El diente se luxa en vez de romperse
ya que el hueso alveolar es bastante resistente a esa edad. El principal
problema en ese caso es que se afecte la dentición definitiva que está alojada
en el maxilar, cerca del vértice superior de la dentición temporal.
En la dentición permanente, el pico de máxima incidencia de traumatismos
se encuentra, relacionado con los deportes, en escolares entre los
9 y 10 años y un segundo pico, en edades más avanzadas, se relaciona con
los accidentes de tráfico.