Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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C. Martínez Moreno, S. Belda Hofheinz, F. Mar Molinero
Guía para incluir la presencia familiar durante la realización de
procedimientos invasivos
En nuestro medio, tradicionalmente no se ha permitido la presencia de
los familiares junto al niño cuando se le realizaban procedimientos invasivos.
Desde hace unos años se está dando cada vez más importancia a los
cuidados centrados en el paciente y la familia. La opción de la presencia
familiar durante estos procedimientos es una pieza fundamental para instaurar
esta filosofía en la atención sanitaria.
A continuación se detallan una serie de consejos que el profesional debe
conocer antes de incluir la presencia familiar en la práctica habitual.
• Se debe valorar si el entorno es adecuado, estando los profesionales
que vayan a realizar y/o supervisar el procedimiento y todo el personal
implicado informados y de acuerdo. Se debe disponer del espacio y el
tiempo suficientes y evaluar si el entorno familiar no va a dificultar la
intervención.
• Informar y ofrecer al familiar la posibilidad de estar presente durante el
procedimiento, explicando detalladamente en qué consiste, la duración
aproximada del mismo y las posibilidades de fracaso o de necesitar varios
intentos. Además, se ha de explicar siempre si el procedimiento puede
ser doloroso y cuánto, y qué tipo de sedoanalgesia se va a utilizar,
nombrando los riesgos y beneficios. No se debe forzar la presencia, respetando
a los familiares que prefieran no asistir al procedimiento.
• Deben decidir qué familiar y cuántos van a estar presentes (máximo, 2).
El resto de familiares deben permanecer en la sala de espera (nunca en
la puerta de la habitación).
• Durante la técnica, el familiar debe permanecer sentado al lado del
paciente y centrado en tranquilizar y consolar al niño. Se debe procurar
que, desde su sitio, no visualice directamente la técnica.
• Si, en algún momento, el familiar decide abandonar la habitación, se
debe interrumpir el procedimiento, siempre que sea posible, y asegurar
que alguien le acompaña fuera. Si, por el contrario, el familiar interfiere
o dificulta de algún modo la ejecución del mismo, interrumpir el
procedimiento y valorar nuevamente si las condiciones siguen siendo
adecuadas.
• Una vez finalizado el mismo hay que informar al familiar del éxito o fracaso
y de la actitud a seguir a continuación.