Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

Tabelle 5: Soziale Schicht und Mortalität
obere Schicht c) obere
Mittelschicht
Odds Ratio a)
Soziale Schicht b)
mittlere
Mittelschicht
untere
Mittelschicht
untere
Schicht
Männer 1,00 1,30 1,39* 1,48** 1,56**
Frauen 1,00 1,39 1,98** 1,72* 1,58
*:p < 0,05; **: p < 0,01
a) kontrollierte Variablen: Alter, Familienstand 1984/86, Risikofaktoren 1984/86 (Rauchen, Bluthochdruck,
Körpergewicht, sportliche Aktivität, Alkoholkonsum), Gesundheitszustand 1984/86 (Einschätzung
des eigenen Gesundheitszustandes, Anzahl chronischer Krankheiten)
b) Index aus Schulbildung, beruflicher Stellung und Einkommen
c) Vergleichsgruppe
Stichprobe: 4.319 Männer und 4.125 Frauen (35-69 Jahre, Deutsche, alte Bundesländer)
Datenbasis: Nationale Gesundheitssurveys 1984/86 (DHP-Studie)
Quelle: Helmert, U. (2003b)
3.2.6 Überlebenszeit von Patienten
123. Eine andere Gruppe von empirischen Analysen bezieht sich auf den Indikator
‚Mortalität bei bestimmten Krankheiten‘ (‚Letalität'). Eine Analyse aus Deutschland basiert
auf Daten des Augsburger Herzinfarkt-Registers. Es wurde untersucht, ob die Zeit
zwischen der ersten Diagnose eines Herzinfarkts und dem Tod (d. h. die Überlebenszeit)
statistisch vom beruflichen Status abhängig ist. In dem Register werden seit 1984 alle
Herzinfarkt-Fälle in der Region Augsburg erfasst. Die Auswertung beschränkt sich auf
deutsche Teilnehmer, die bis Oktober 1993 erfasst wurden, die den ersten Tag nach dem
Infarkt überlebten, bei denen keine Vor-Infarkte bekannt sind und von denen eine Angabe
zum derzeitigen oder zum letzten Beruf vorlag. Mit Hilfe der letztgenannten Angaben
wurden die Teilnehmer in zwei Berufsgruppen unterteilt (Mielck, A. 2000). Die
Auswertungen zeigten, dass der Anteil der Verstorbenen in der unteren Statusgruppe erheblich
höher ist als in der oberen (Tabelle 6). Nach statistischer Kontrolle der Altersverteilung
ergab sich eine signifikante Erhöhung der Sterbewahrscheinlichkeit in der
unteren Statusgruppe von ca. 60 %.
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