Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

wird. Auffällig jedoch ist, dass 26 % der Pflegehaushalte überhaupt keine Informationsquellen
genutzt haben. Im Jahr 2002 fühlten sich nur 20 % gut informiert, das sind 5 %
weniger als noch 1997, die Mehrheit fühlte sich aber zumindest ausreichend informiert
(Runde, P. et al. 2003).
5.3.3 Belastung und Vergütung von pflegenden Angehörigen
524. Die Pflegeversicherung gibt sowohl in ihrer Konzeption als auch in ihren Leistungen
den besonderen Beitrag pflegender Angehöriger121 wieder (vgl. Klie, T. 1999b). Sie
hat neue Möglichkeiten eröffnet, wie z. B. die Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege,
die zur Entlastung der familiären Pflege beitragen. Dennoch verbleibt die Hauptlast der
Pflege u. a. durch die Leistungsbegrenzungen auch weiterhin bei den informellen und
freiwilligen Helfern, in der Regel also bei den Familienangehörigen. Durch die mehrheitliche
Entscheidung der Pflegenden, Geld- statt Sachleistungen zu beziehen, erhalten
sie keine körperliche und psychische Entlastung. Die bekannten Probleme pflegender
Angehöriger, wie dauerhafte Überlastung, gesundheitliche Schäden, Anspannung und
Frustrationen, scheinen durch die Einführung der Pflegeversicherung trotz zusätzlicher
Beratungsangebote und Anleitung zur Versorgung Pflegebedürftiger (§ 45 SGB XI)
subjektiv nur zu geringfügigen Verbesserungen geführt zu haben. Eine bessere Unterstützung
bei der Wahl und Kombination der Leistungen könnte diese Belastung verringern
(Freese, G. 1998; Zeman, P. 2000; Runde, P. et al. 2003).
Weiterhin ist bei einem großen Teil der Pflegepersonen (fast 50 %) von einer hohen
körperlichen und psychischen Belastung durch die Pflege auszugehen, erwartungsgemäß
vor allem bei Angehörigen, die Pflegebedürftige der Stufe III versorgen (Runde, P.
et al. 1996). Pflegebedürftige und Angehörige werden oft auch finanziell stark belastet,
z. B. muss ein stationär untergebrachter Pflegebedürftiger in der Pflegestufe I in den alten
Bundesländern im Durchschnitt pro Monat ca. 1.100 € der Pflegeheimkosten selber
tragen, in der Pflegestufe III sind es ca. 1.580 € (VdAK 2004). 122 Diese unterschiedli-
121 Nach dem Pflege-VG gelten Personen, „die nicht erwerbsmäßig einen Pflegebedürftigen im Sinne
des § 14 in seiner häuslichen Umgebung pflegen“ (§ 19) als Pflegepersonen. Die ursprünglich festgelegte
Einschränkung auf wenigstens 14 Stunden Pflege wöchentlich wurde im 1. SGB XI-ÄndG
aufgehoben, markiert aber nach wie vor die Voraussetzung für einen Leistungsanspruch zur sozialen
Sicherung.
122 In den Beträgen für die Heimunterbringung sind sowohl die Unterkunfts- als auch die Verpflegungskosten
eingeschlossen.
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