Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

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− Blutzuckermessungen bei Erst- und Neueinstellung eines Diabetes bzw. bei
Fortsetzung der so genannten intensivierten Insulintherapie (bis zu drei Messungen
täglich und bis zu einer Dauer von vier Wochen),
− Richten von Injektionen zur Selbstapplikation,
− Legen und Wechseln von Magensonden,
− Pflegen und Wechseln von Trachealkanülen und
− Anlegen und Wechseln von Wundverbänden sowie das An- und Ausziehen von
Kompressionsstrümpfen (einmal täglich).
Ab dem 1. Juli 2007 sollen die Kosten für die medizinische Behandlungspflege in der
stationären Betreuung von den Krankenkassen übernommen werden. 111
500. Psychosoziale Bedürfnisse werden bei Pflegebedürftigkeit, die über Verrichtung
und Zeitaufwand definiert wird, wenig berücksichtigt. Dies hat zur Folge, dass der Hilfebedarf
von Menschen mit schweren Hirnleistungs- und/oder Verhaltensstörungen, deren
Betreuung besonders hohen psychischen und physischen Einsatz der Pflegenden erfordert,
nicht adäquat mit den gesetzlichen Kriterien für die Leistungsgewährung erfasst
werden kann (siehe auch Abschnitt 5.8). Bei diesem Personenkreis besteht vielfach ein
notwendiger allgemeiner Beaufsichtigungs- und Betreuungsbedarf. Die Anleitung oder
Beaufsichtigung dieses Personenkreises bei den Verrichtungen des täglichen Lebens
(bei der Körperpflege, der Ernährung, der Mobilität und der Hauswirtschaft) findet Berücksichtigung.
Soziale Bedürfnisse, wie z. B. Gesprächskontakte, Akzeptanz der eigenen
Person, Geborgenheit, Umsorgen und Umsorgtsein, können sich nur im Kontakt mit
anderen Menschen erfüllen und werden im SGB XI nicht berücksichtigt (vgl.
Brucker, U. u. Lürken, L. 2000). Eine vollständige Befriedigung dieser Bedürfnisse
kann nicht Ziel eines Gesetzes sein, dennoch sollten sie in einem klar abgegrenzten
Rahmen Berücksichtigung finden.
111 § 43b SGB XI wird neu gefasst und gilt rückwirkend ab dem 1. Januar 2005; siehe Bundesdrucksache
15/3609, Gesetz zur Vereinfachung der Verwaltungsverfahren im Sozialrecht.