Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

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die Aufgabe stellt, den Informationsstand von Versicherten und Ärzten und die
Transparenz dieses Bereichs zu verbessern, und
− die Hilfsmittelversorgung auch einen integralen Baustein der Rehabilitation einer
steigenden Zahl chronisch Kranker und behinderter sowie alter bzw. hochbetagter
Menschen bildet und ihnen ein selbstbestimmtes Leben und die Teilhabe an ihrem
sozialen Umfeld erleichtert oder sogar erst ermöglicht.
Die Sicherung von Transparenz, Qualität und Effizienz in diesem Leistungsbereich der
GKV einschließlich einer kompetenten Beratung von Versicherten und der individuellen
Anpassung von Hilfsmitteln dient gerade auch vulnerablen Bevölkerungsgruppen
mit eingeschränkten Möglichkeiten der Einkommenserzielung und Vermögensbildung.
Ausschöpfung von Effizienzreserven
721. In der Hilfsmittelversorgung werden seit längerer Zeit Effizienzreserven vermutet
(z. B. Schmidt, P. et al. 1997). Eine Bewertung der Effizienz in diesem Bereich stößt
aber zunächst auf das Problem, dass die Zulassung von Hilfsmitteln zur Versorgung
noch wenig transparent verläuft. Die verfügbaren Publikationen zum Hilfsmittelangebot
vermögen im Hinblick auf die methodischen Anforderungen eines Health Technology
Assessments (z. B. Perleth, M. 2003) kaum zu überzeugen. Einer Bewertung der Effizienz
der Hilfsmittelversorgung sind allerdings insofern Grenzen gesetzt, als Hilfsmittel
z. T. an die Funktionseinschränkungen und individuellen Lebensbedingungen ihrer Nutzer
anzupassen sind und ihre Wirkung auch von der Qualität von Dienstleistungen wie
Einweisung, Training und regelmäßiger Betreuung sowie erneuter bzw. wiederholter
Anpassung abhängen kann.
722. Da die Datenlage zur Versorgung mit Hilfsmitteln auch im Vergleich zu anderen
Versorgungsbereichen lückenhaft ist, stellt sich die Aufgabe einer Bereitstellung verlässlicher
Produktinformationen für Versicherte und Ärzte. Diese Aufgabe kann u. a.
von Einrichtungen der Verbraucher- und Patientenberatung, Verbänden der Selbsthilfe
und der Leistungserbringer, kassengetragenen Callcentern und Informationsdiensten im
Internet in Angriff genommen werden (vgl. Gutachten 2003, Band I, Abschnitt 3.3). Die
regelmäßige Aktualisierung und Pflege des Hilfsmittelverzeichnisses und seine Erweiterung
um Informationen u. a. über Produktspezifika, Festbeträge, Preise und Distribu-