Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

werbsfähigkeit von Arzneimitteln (vgl. Gambardella, A. et al. 2000) stellte fest, dass die
relative Schwäche Europas gegenüber den USA in den neunziger Jahren vor allem auf
negative Entwicklungen in Deutschland und Italien zurückzuführen war, während die
Marktanteile von britischen, französischen und dänischen Firmen stiegen. Während im
Jahre 1990 noch 9 % der gesamten Pharmaproduktion in Europa, Japan und den USA
aus Deutschland stammten, verringerte sich dieser Anteil bis zum Jahre 2002 auf 6 %.
Deutschland rutschte damit als drittgrößter Produzent von Arzneimitteln zu Anfang der
neunziger Jahre inzwischen hinter die USA, Japan, Frankreich und das Vereinigte
Königreich auf Platz fünf ab (vgl. VFA 2004b).
Neben einer relativ schlechteren Entwicklung der Wettbewerbsfähigkeit des europäischen
Pharmamarktes gegenüber dem nordamerikanischen Markt verdient daher auch
eine Spreizung innerhalb Europas Beachtung. Diese Entwicklung spiegelt sich auch in
Tabelle 81 wider, nach der sechs der zehn weltweit größten Pharmaunternehmen ihren
Firmensitz in den USA haben. Das größte deutsche Unternehmen, Boehringer
Ingelheim, rangiert auf Rang 14 und erzielte in 2002 ca. 20 % des Umsatzes des größten
US-amerikanischen Unternehmens Pfizer. Die meisten – insbesondere die europäischen
– der Top-Ten-Unternehmen konnten diese Position jedoch nur aufgrund von Fusionen
erreichen oder erhalten. Die Vorgängerfirmen von GlaxoSmithKline waren Glaxo,
Wellcome, SmithKline French und Beecham; Aventis159 entstand aus Hoechst, Rhone-
Poulenc, Rorer, Marion, Merrill und Dow; Pfizer beinhaltet Pfizer, Warner-Lambert und
Pharmacia, in welchem wiederum Upjohn aufgegangen war (vgl. Danzon, P. et al.
2004). Der Trend zur internationalen Unternehmenskonzentration in der Pharmabranche
hält weiter an. Die Folgen sind ambivalent und müssen im Rahmen einer positiven wie
normativen Analyse beachtet werden.
159 Im Jahr 2004 fusionierten Sanofi-Synthelabo (Umsatz in 2002: 9,10 Mrd. US$) und Aventis, wodurch
sich der neu entstandene Konzern auf Rang 3 der weltweit größten Pharmaunternehmen
schob.
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