Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

werbung. Die hohen Werbeausgaben sind aus Sicht der einzelnen Hersteller rational,
aus gesamtwirtschaftlicher Perspektive jedoch zumindest teilweise ineffizient.
Der Einsatz von Marketingstrategien ist in einer Marktwirtschaft das ‚gute Recht‘ der
Hersteller. Der Gesetzgeber sollte jedoch den rechtlichen Rahmen für diese Aktivitäten
so organisieren, dass Ärzte und Verbraucher möglichst objektive Information erhalten.
Darüber hinaus gilt es, bei Ärzten und Patienten ein Bewusstsein und eine Informationsbasis
zu schaffen, um die entsprechenden Herstellerkampagnen kritisch beurteilen zu
können. Pharmaunternehmen versuchen – häufig in Kooperation mit der medizinischen
Profession – ihre Absatzmöglichkeiten durch die Ausweitung von Krankheitsbegriffen
oder Indikationen zu verbreitern.
Endverbraucherwerbung ist in Deutschland nur für nicht verschreibungspflichtige Präparate
erlaubt. Dem Beitrag zur Information der Bürger und Patienten steht die Gefahr
von verzerrender Verbraucherwerbung gegenüber. Es sprechen insofern gute Gründe für
die Beibehaltung der Zurückhaltung bei der Liberalisierung der direkten Verbraucherwerbung
für verschreibungspflichtige Pharmaka.
961. Bei der Veröffentlichung der Ergebnisse von Arzneimittelstudien besteht die Tendenz
zur selektiven Publikation positiver Studienergebnisse. Dies gilt insbesondere für
industriegesponserte Untersuchungen. Die Offenlegung finanzieller Verflechtungen bei
der Durchführung und Veröffentlichung von Arzneimittel- und anderen medizinischen
Studien dient hier der notwendigen Transparenz. Diese erfordert die weltweite Erfassung
von klinischen Studien in Studienregistern und ihre obligatorische – ggf. partielle
– Öffnung, solange patentrechtliche Aspekte dem nicht entgegenstehen. Diese
Maßnahme gewährleistet verbesserte Informationen für Ärzte und Patienten und hilft,
überflüssige Forschung am Menschen zu vermeiden.
Patienten, Ärzte und ihre Interaktionen
962. Die Verordnung eines Arzneimittels ist eine auf den individuellen Patienten und
seine besonderen medizinischen und sozialen Bedürfnisse abgestimmte ärztliche Entscheidung.
Kosten- und Qualitätsanalysen zeigen große Variationen zwischen verschiedenen
Arztpraxen und Regionen auf, die sich allein durch unterschiedliche Morbidität,
Alter oder Geschlecht der Patienten nicht erklären lassen. Die bisher ergriffenen regulativen
Maßnahmen führten zunehmend zu Beschwerden von Patienten und der niederge-
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