Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

die sich direkt an Verbraucher wendet (direct-to-consumer advertising, DTCA), stark
reglementiert. Allerdings wird auch hierzulande über eine Lockerungen dieser Vorgaben
diskutiert. 207 Zudem werden in der Praxis die Verbote teilweise umgangen. Beispielsweise
werden keine konkreten Präparatenamen aufgeführt, sondern lediglich auf
ein medizinisches Problem wie Erektionsstörungen hingewiesen (siehe Stolze, C. 2003).
846. In den USA und Neuseeland ist Kundenwerbung für verschreibungspflichtige
Arzneimittel erlaubt. Die zu den USA vorliegenden Zahlen zeigen einen stetigen Anstieg
der Herstelleraufwendungen für DTCA von 9,2 Mrd. US$ im Jahr 1996 auf
19,1 Mrd. US $ im Jahr 2001 (vgl. Abbildung 40). Für das Jahr 2000 wurde errechnet,
dass jeder zusätzliche Dollar, der in direct-to-consumer advertising gesteckt wurde, zu
einer zusätzlichen Umsatzsteigerung von 4,20 US $ führte. Der Elastizitätskoeffizient
für Konsumentenwerbung wurde in derselben Studie (Kaiser Family Foundation 2003)
mit 0.10 angegeben. Das heißt, dass eine zehnprozentige Erhöhung der Werbeausgaben
in diesem Segment zu einem Anstieg der Umsätze um 1 % führt. Zum Vergleich:
Werden die Ausgaben für Ärztewerbung um 10 % erhöht, nimmt der Umsatz nur um
0,2 bis 0,3 % zu. Bemerkenswerterweise fördert die Werbung für ein Präparat den Umsatz
der ganzen Gruppe. Insofern ist DTCA nur bedingt spezifisch.
Aus Befragungen US-amerikanischer (DTCA erlaubt) und kanadischer (DTCA nicht
erlaubt, doch vor allem via Fernsehen zugänglich) Patienten geht hervor, dass Werbung
zu erhöhter Leistungsinanspruchnahme, verstärkter Patientennachfrage nach den beworbenen
Medikamenten und einer Zunahme der Verschreibung solcher oder ähnlicher
Arzneimittel führt. Die befragten Ärzte rezeptierten die Mittel, obwohl sie mindestens
in der Hälfte der Fälle nicht wirklich von deren Notwendigkeit und Nutzen überzeugt
waren (Mintzes, B. et al. 2003; vgl. auch Weissman, J.S. et al. 2003).
847. Die Befürworter der Verbraucherwerbung für Arzneimittel berufen sich u. a. darauf,
dass diese zur Information der Bürger und Patienten beiträgt. Die Zunahme der
Arztbesuche und deren Folgen (veranlasste Untersuchungen, Stellen neuer Diagnosen,
Gespräche über gesunde Lebensführung, Empfehlungen für andere Maßnahmen, etc.)
werden positiv gewertet. Negative Konsequenzen im Sinne einer Verschlechterung des
Gesundheitszustandes von Personen, die beworbene Medikamente nachfragen und erhalten,
seien nicht festzustellen (Calfee, J.E. 2003; Weissman, J.S. et al. 2003; vgl. auch
207 Aufgrund der europäischen Gesetzgebung (Richtlinien 2004/27/EG, 2004/28/EG, 2004/24/EG),
die bis zum 30. Oktober 2005 in nationales Recht umzusetzen ist, besteht Bedarf zur Änderung des
Heilmittelwerbegesetzes.
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