Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

geprüft werden, auf welche Weise und mit welchen Instrumenten sich das Angebot an
Nahrungsmitteln in Zusammenarbeit mit der Nahrungsmittelindustrie einschließlich der
Agrarindustrie so beeinflussen lässt, dass angebotsseitige Ursachen von Übergewicht
und Adipositas mittel- bis langfristig eingedämmt werden. Dazu wird es aufgrund der
EU-weiten Regulierung relevanter Politikfelder wie der Agrarpolitik einer Abstimmung
auf EU-Ebene bedürfen. Erfahrungen aus anderen europäischen Staaten sollten in die
Entwicklung von Strategien eingehen (vgl. Milio, N. u. Helsing, E. 1998). Weiterhin
bleibt eine zielgruppenadäquate Informationsvermittlung zur Ernährung notwendig, wobei
soziokulturelle Rahmenbedingungen und Verhaltensspielräume berücksichtigt werden
müssen. Unausgeschöpfte Potenziale einer qualitativ hochwertigen Ernährung lassen
sich auch noch im Rahmen settingbezogener Interventionen nutzen, z. B. in Betrieben
und Verwaltungen, in Schulen sowie in Einrichtungen des Gesundheitssystems wie
Krankenhäusern, Rehabilitations- und Pflegeeinrichtungen.
Physisches Aktivitätsniveau
288. Zeitgenössische Lebensstile bieten trotz all ihrer Heterogenität in ausdifferenzierten
Gesellschaften tendenziell weniger Gelegenheit, um aufgenommene Energie zu verbrauchen,
als Lebensstile früherer Epochen. Dazu tragen mehrere Ursachen bei (Robert
Koch-Institut 2003c, 2003d):
− Automatisierung von Arbeitsplätzen, an denen zuvor ein hohes Maß an physischer
Aktivität gefordert wurde,
− sitzende Tätigkeit der meisten Berufstätigen,
− Freizeitbeschäftigungen, die im Sitzen ausgeübt werden (z. B. Fernsehen),
− geringe körperliche Aktivität im Haushalt dank Automatisierung auch in der privaten
Sphäre (z. B. Haushaltsmaschinen),
− private Verfügbarkeit von Kraftfahrzeugen, die Aktivitäten wie Laufen und Fahrradfahren
selbst bei geringer zu bewältigender Entfernung ersetzen.
Ein ‚sitzender Lebensstil‘ in westlichen Gesellschaften spielt bei der Entstehung und
Aufrechterhaltung des Übergewichts eine entscheidende Rolle. Generell nimmt der
Anteil der Bevölkerung ohne sportliche Aktivität mit steigendem Alter bei Frauen wie
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