Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

4.1.2.3 Gesundheitsförderung
169. Eine an der Ottawa-Charta der WHO (WHO 1986; vgl. Kickbusch, I. 2003) orientierte
Präventionspolitik wird auf mehreren Handlungsfeldern Aktivitäten entfalten, um
ihren Zielgruppen bzw. der gesamten Bevölkerung ein höheres Maß an Selbstbestimmung
über ihre Gesundheit zu ermöglichen und um sie zur Stärkung ihrer Gesundheit
zu befähigen, vor allem bei der
− Entwicklung einer gesundheitsfördernden Gesamtpolitik, die sich nicht nur auf das
klassische Gesundheitsressort (vor allem Krankenversicherung, öffentlicher Gesundheitsdienst)
beschränkt, sondern auch die anderen gesundheitsrelevanten Lebensbereiche
berücksichtigt,
− Gestaltung gesundheitsfördernder Lebenswelten (Settings), z. B. durch betriebliche
Gesundheitspolitik, ‚gesundheitsfördernde Schulen‘ und ‚gesunde Städte‘ (healthy
cities) sowie gemeindebezogene Initiativen,
− Neuorientierung der Gesundheitsdienste, z. B. Gesundheitsförderung in Krankenhäusern,
Rehabilitationseinrichtungen, Alten- und Pflegeheimen, und
− Entwicklung persönlicher Kompetenzen und Bildung (life skills und unmittelbar gesundheitsrelevante
Kompetenz).
Die Handlungsfelder der Gesundheitsförderung nach der Ottawa-Charta40 umfassen damit
Ansätze der Verhältnisprävention sowie den Aspekt der individuellen Handlungsspielräume
und -ressourcen. Individuelle Ressourcen helfen dabei, konstruktiv mit Belastungen
umzugehen, ohne gesundheitsschädigende Verhaltensweisen anzunehmen,
und ermöglichen bzw. erleichtern eine der Gesundheit dienliche Lebensgestaltung. In
der wissenschaftlichen Literatur werden zahlreiche für die Gesundheitsförderung u. U.
relevante, einer quantitativen Erfassung aber unterschiedlich gut zugängliche Gesundheitsressourcen
erwähnt (vgl. WHO 1987). In der Gesundheitspsychologie werden Einflussfaktoren,
die geeignet sind, die psychische, physische und soziale Gesundheit eines
40 „Health promotion is the process of enabling people to increase control over, and to improve,
their health. To reach a state of complete physical, mental and social wellbeing, an individual or
group must be able to identify and to realize aspirations, to satisfy needs, and to change or cope
with the environment. Health is ... seen as a resource for everyday life ... Health is a positive concept
emphasizing social and personal resources, as well as physical capacities.“ (WHO 1986).
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