Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

− Wirtschafts- und Sozialpolitik, darunter Arbeitsmarktpolitik,
− Bildungspolitik, darunter Schulpolitik,
− Verbraucherschutz, Ernährung und Landwirtschaft,
− Verkehr, Bau- und Wohnungswesen und
− Umweltpolitik.
Eine effektive Primärprävention setzt unter diesen Voraussetzungen einen gemeinsamen
Zielhorizont, Konsens über Begriffsinhalte und Strategien sowie eine enge inter- wie intrasektorale
Kooperation der Akteure in verschiedenen Lebensbereichen und Politikfeldern
voraus.
4.1.2 Interventionsformen der Primärprävention
4.1.2.1 Verhältnisprävention
162. Die Verhältnisprävention zielt auf die Lebens-, Arbeits- und Umweltbedingungen
als wesentliche Rahmenbedingungen der Gesundheitserhaltung und Krankheitsentstehung.
Dabei verändern sich im Zeitablauf sowohl die Lebensverhältnisse als auch das
Morbiditäts- und Mortalitätsgeschehen. So standen im ausgehenden 19. Jahrhundert bis
in das 20. Jahrhundert hinein die Kontrolle von Infektionskrankheiten und in diesem
Zusammenhang u. a. die Wohnverhältnisse und die öffentliche Hygiene im Mittelpunkt
von primärpräventiven Interventionen. Mit der Wahrnehmung von potenziell gesundheitsschädlichen
Umweltbelastungen gewannen im Verlauf des 20. Jahrhunderts umweltpolitische
Aspekte an Bedeutung. Andere Politikfelder mit präventionspolitischer
Bedeutung sind der Verbraucherschutz und die Agrarwirtschaft. Die Regulierung dieser
Politikfelder durch gesetzliche und untergesetzliche Normen zielt vor allem auf eine gesundheitsdienliche
Gestaltung von Lebensverhältnissen. Zur Verhältnisprävention sind
weiterhin zahlreiche Maßnahmen des ‚Gesundheitsschutzes‘ zu rechnen, u. a. in den Bereichen
(BZgA 2003b):
− gesundheitlicher Verbraucherschutz (Trinkwasserschutz; Sicherheit von Produkten,
u. a. von Lebens- und Arzneimitteln),
− Infektionsschutz, z. B. Meldepflicht für Infektionskrankheiten,
187