Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

In Modellprojekten haben sich Betreuungsgruppen für Betroffene, Angehörigenselbsthilfegruppen,
Seminare für pflegende Angehörige und Informationsveranstaltungen als
erfolgreich gezeigt (Dirksen, W. et al. 1999; Hesse, E. 2004). Diese Erfahrungen sollten
beim Aufbau flächendeckender Strukturen genutzt werden.
Suche nach neuen Wohnformen für ältere Menschen
640. Die Veränderung der Struktur unserer Gesellschaft, z. B. die Zunahme der Ein-
Personen-Haushalte, Kinderlosigkeit und berufliche Mobilität, führt dazu, dass früher
erfolgreiche Modelle zur Versorgung Pflegebedürftiger zukünftig nicht mehr greifen. Es
ist zu erwarten, dass ein immer größer werdender Teil der Bevölkerung nicht mehr in
der Lage sein wird, seine Angehörigen zu Hause zu pflegen. Da der weitere Ausbau der
Pflegeeinrichtungen nicht möglich und erstrebenswert scheint, ist die Suche nach neuen
Formen des Zusammenlebens zwischen den Generationen eine Möglichkeit, um Monotonie,
Einsamkeit und Abhängigkeit zu begegnen (Ingenhag, W. 2002).
Besondere Bedeutung bei der Betreuung hat die Konstanz des räumlichen und personellen
Umfelds. Das von der Alzheimer-Gesellschaft Berlin durchgeführte Modellprojekt
,Nachtpflege’ wurde mangels Nachfrage eingestellt. Viele Angehörige lehnten das
Angebot mit dem Argument der Trennung und der daraus entstehenden zusätzlichen
Belastung ab (vgl. Hirsch, R.D. et al. 1999).
641. Die bisher gemachten Erfahrungen mit Wohngruppen für demenziell Erkrankte
sind durchgängig positiv und zeigen Möglichkeiten einer besseren Versorgung auf.
Kleinräumige und familienähnliche Wohneinheiten sorgen für Überschaubarkeit und ein
positives Milieu. Die Begleitstudien von Modellprojekten konnten vergleichsweise geringere
Verluste an Gedächtnisleistungen und sozialen Fähigkeiten sowie eine bessere
Stimmungslage im Vergleich zu auf einer Normalstation betreuten Dementen nachweisen
(Wallrafen-Dreisow, H. u. Dettbarn-Reggentin, J. 2003; Reggentin, H. u. Dettbarn-
Reggentin, J. 2004a). Auch Pflegekräfte erleben die Arbeit in einer Wohngruppe im
Vergleich zur Normalversorgung auf einer Station als befriedigender (Reggentin, H. u.
Dettbarn-Reggentin, J. 2004b).
Mittlerweile gibt es viele Initiativen und Projekte, die versuchen, die Belastungen der zu
Hause pflegenden Angehörigen zu mindern, die Kooperation und Vernetzung zwischen
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