Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

Wohnbevölkerung‘, d. h. auf die in Privathaushalten lebenden Personen mit deutscher
Nationalität. Diese Einschränkung, die auch auf die DHP-Studie zutrifft, wird zumeist
nur als Randbemerkung erwähnt, ist aber von Bedeutung. Auch und gerade bei dem
Thema der ‚gesundheitlichen Ungleichheit‘ wäre es sinnvoll, Ausländer und besonders
belastete Gruppen wie z. B. Obdachlose einzubeziehen.
3.3.7 Allergien
132. Aus Deutschland liegen relativ viele empirische Studien über sozioökonomische
Unterschiede bei Allergien vor (vgl. Heinrich, J. et al. 1998a). Unabhängig von methodischen
Unterschieden weisen viele Studien übereinstimmend darauf hin, dass Allergien
in der oberen sozialen Schicht überproportional häufig auftreten.
Dieser Zusammenhang zeigt sich unabhängig davon, ob das Vorliegen einer Allergie
mit Hilfe eines Fragebogens oder mit Hilfe einer Untersuchung festgestellt wird. Dies
wird z. B. in einer Studie aus den neuen Bundesländern deutlich (Heinrich, J. et al.
1998b). Die Frage nach ärztlich bestätigten Diagnosen ergab, dass Allergien in der
obersten Bildungsgruppe am häufigsten diagnostiziert worden sind (Tabelle 20). Die im
Rahmen der Studie durchgeführten Untersuchungen34 zeigen das gleiche Bild.
Auch bei Erwachsenen ist die Prävalenz in der oberen sozialen Schicht besonders hoch.
Bei einer Auswertung der DHP-Daten zeigte sich wiederum ein ‚Gradient‘, d. h. die
Allergie-Morbidität nahm mit abnehmender sozialer Schicht stufenweise ab (vgl.
Helmert, U. u. Shea, S. 1994). Bei einer vergleichbaren Auswertung wurden Einkommensgruppen
(statt sozialer Schichten) miteinander verglichen. Auch hier war die Prävalenz
in den oberen Einkommensgruppen signifikant höher ist als in der unteren. Bei
Männern wurde eine Erhöhung auf das 1,9fache und bei Frauen auf das 1,5fache errechnet
(Helmert, U. et al. 1997).
34 Durchgeführt wurde ein Haut-Prick-Test mit 12 Allergenen.
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