Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

− Gegenleistung für Geschenke und Informationsweitergabe und
− organisationsinterne und professionskulturelle Normen.
Praxissoftware
844. Insbesondere Generika-Anbieter und Reimporteure treten als Sponsoren von Praxissoftware
auf, die den Arzt bei der Verordnung unterstützt, und nutzen diese Plattform
für die Beeinflussung des Arztes durch Werbung oder bestimmte Voreinstellungen der
Software. Als Werbung erkennbar sind Werbebanner, während subtilere Formen der
Einflussnahme den automatischen Ausschluss von Aut-idem bei der Verordnung eines
Präparates des Sponsors, ein vorselektiertes und nur schwer zu veränderndes Verschreibungsspektrum
oder die Manipulation von vorselektierten Listen im Sinne des Sponsors
(sein Präparat steht zuoberst auf dem Bildschirm, obwohl es nicht das erste auf der Liste
ist) beinhalten können. Oftmals wird automatisch ein Produkt des Sponsors anstelle des
vom Arzt gewählten Präparates zur Substitution vorgeschlagen. Dies kann sich erheblich
auf die Marktanteile des jeweiligen Herstellers auswirken (VFWPS 2004).
Eine elektronische Unterstützung des Arztes bei der Verordnung durch eine informative
und leicht zu bedienende Praxissoftware vermag eine rationale Pharmakotherapie zu
unterstützen. Sofern im Rahmen integrierter Versorgung oder allgemein Vertragslisten
zwischen einzelnen Kassen und Herstellern existieren, kann ein Hinweis auf die entsprechend
verhandelten Produkte der jeweiligen Kasse erfolgen. Es darf aber keine Information
zugunsten eines Herstellers erfolgen, die für den Arzt nicht sofort ersichtlich
ist. Andernfalls kann dies zu Wettbewerbsverzerrungen und/oder Schädigung der Versichertengemeinschaft
durch überhöhte Ausgaben führen. Eine Zertifizierung oder ein
Gütesiegel der in der Praxis zum Einsatz kommenden Software können dies vermeiden.
Direct-to-consumer advertising
845. In §§ 11 und 12 Heilmittelwerbegesetz wird die Werbung für Arzneimittel außerhalb
von Fachkreisen geregelt. In der Anlage zum Gesetz sind Krankheiten oder Leiden
aufgeführt, auf deren Erkennung, Verhütung, Beseitigung oder Linderung sich Werbung
außerhalb der Fachkreise nicht beziehen darf. Für rezeptpflichtige Medikamente darf
nur in Fachkreisen geworben werden. Damit ist in Deutschland Arzneimittelwerbung,
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