Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

− Parkanlagen in Städten, die auch für sportliche Aktivitäten genutzt werden können,
und Bau von Fahrradwegen besonders im innerstädtischen Bereich,
− gemeindebezogene Kampagnen, die den Einsatz unterschiedlicher Medien mit Beratungs-
und Unterstützungsangeboten, Selbsthilfegruppen, speziellen events und
Interventionen in anderen Settings wie Betrieben und Schulen verbinden.
Diese Vorschläge zielen im Wesentlichen auf Interventionen nach dem Setting-Ansatz,
vor allem in Betrieben, Schulen (Gutachten 2003, Band II, Ziffer 507ff.) und anderen
Bildungseinrichtungen, Einrichtungen des Gesundheitswesens und Kommunen und damit
im jeweils konkreten Lebensumfeld mit seinen Optionen und Restriktionen. Darüber
hinaus ist vor allem die Sportpolitik auf Bundes-, Landes- und kommunaler Ebene
gefordert, in Abstimmung mit anderen Akteuren der Präventionspolitik attraktive Angebote
im Breitensport zu konzipieren, die sich in den Alltag ihrer Nutzer integrieren lassen.
Diese Aufgabe gewinnt auch unabhängig von den Gesundheitsproblemen Übergewicht
und Adipositas an Bedeutung, da eine ausreichende Bewegung sowohl aus einer
individualtherapeutischen als aus einer bevölkerungsmedizinischen Perspektive als universell
einsetzbares Therapeutikum von nachgewiesener Wirksamkeit gilt (Scriba, P.C.
u. Schwartz, F.W. 2004; Blair, S.N. u. Church, T.S. 2004).
291. Programmatisch richtungsweisend ist in diesem Zusammenhang die vom Deutschen
Sportbund in Kooperation mit der Bundesärztekammer begonnene Initiative
‚Sport pro Gesundheit’ mit einem eigenen Qualitätssiegel und derzeit rund 10.000 Angeboten,
die den Qualitätskriterien entsprechen. Als Kernziele des ‚Gesundheitssports‘
werden die Stärkung physischer und psychosozialer Gesundheitsressourcen, die Verminderung
von Risikofaktoren, die Bewältigung von Beschwerden und Missbefinden
und die Herausbildung eines ‚gesunden‘ Lebensstils genannt. Entsprechende Sport- und
Bewegungsangebote wurden auch von gesetzlichen Krankenkassen in Bonusprogramme
nach § 65a SGB V aufgenommen (www.sportprogesundheit.de). Eine Bewertung des
Erfolgs dieser und anderer Initiativen wird sich allerdings außer an der Entwicklung der
absoluten Zahl der Angebote und Teilnehmer an der Fragestellung orientieren müssen,
ob ein Präventionserfolg auch und gerade bei stärker belasteten Bevölkerungsgruppen
feststellbar ist.
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