Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

− im Bereich der Körperpflege das Waschen, Duschen, Baden, die Zahnpflege, das
Kämmen, Rasieren, die Darm- oder Blasenentleerung;
− im Bereich der Ernährung das mundgerechte Zubereiten oder die Aufnahme der
Nahrung;
− im Bereich der Mobilität das selbständige Aufstehen und Zubettgehen, An- und
Auskleiden, Gehen, Stehen, Treppensteigen oder das Verlassen und Wiederaufsuchen
der Wohnung;
− im Bereich der hauswirtschaftlichen Versorgung das Einkaufen, Kochen, Spülen,
Reinigen und Heizen der Wohnung, Wechseln und Waschen der Wäsche und Kleidung.
Pflegebedürftigkeit liegt auch vor, wenn der Betreffende den Sinn oder die Notwendigkeit
dieser Handlungen nicht erkennen kann.
489. Pflegebedürftigkeit wird durch ihre Definition im Pflege-VG vom Begriff der Erkrankung
gelöst, bleibt jedoch auf die körperlichen Defizite begrenzt, die die Selbstversorgung
erschweren. Die Beschränkung auf den somatischen Pflegebegriff führte in der
Vergangenheit zu Defiziten in der Versorgung von Menschen mit komplexen Gesundheitsproblemen,
z. B. von demenziell und psychisch Erkrankten, bei denen neben der
körperlichen Versorgung auch der Ausgleich sozialer Kompetenzdefizite unterstützt
werden muss.
490. Die Leistungen der Pflegeversicherung dienen der Pflege, Versorgung und Betreuung
des Pflegebedürftigen entsprechend dem allgemein anerkannten Stand medizinischpflegerischer
Erkenntnisse. Sie gewährleisten eine „humane und aktivierende Pflege
unter Achtung der Menschenwürde“ (§ 11 Abs. 1 SGB XI). Dieser weit gefasste Pflegebegriff
findet im Gesetz an der Stelle eine Einschränkung, an der die Pflegestufen definiert
(§ 15 Abs. 1 SGB XI) und die Pflegekriterien inhaltlich beschrieben (§ 15 Abs. 3
SGB XI) werden (vgl. Tabelle 52).
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