Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

Über diese Kampagnen hinaus wurden reine Informations- und Motivationskampagnen
ohne einen expliziten Zielgruppen- und Kontextbezug initiiert, die vergleichsweise einfach
zu organisieren und deren Kosten relativ niedrig sind, für deren Effektivität aber
keine belastbaren Belege vorliegen.
4.4.4 Elemente primärpräventiver Kampagnen zu prioritären Gesundheitsproblemen
4.4.4.1 Priorisierung von Gesundheitsproblemen
257. Eine Konzentration auf einige spezifische Gesundheitsprobleme trägt den Anliegen
und Ansätzen der Primärprävention insofern nicht vollständig Rechnung, als auch
die Entwicklung bzw. Vermehrung von personalen, sozialen und materiellen Ressourcen
und damit die Kapazität zur individuellen Bewältigung von Belastungen und Risiken
ohne einen konkreten Bezug zu spezifischen ‚Risikofaktoren‘ oder Krankheiten ein
integraler Bestandteil der Primärprävention ist. Dennoch können mehrere Gesundheitsprobleme,
die für eine (ggf. zeitversetzte) Implementation von primärpräventiven
‚Mehr-Ebenen‘-Kampagnen in Betracht kommen, benannt werden. Eine Priorisierung
von ‚Risiko‘- bzw. Belastungsfaktoren kann z. B. ansetzen: 53
− am Ausmaß von Gesundheitsproblemen (z. B. Prävalenz eines ‚Risikofaktors‘ oder
einer Krankheit, Krankheitskosten, Krankheitslast),
− an der Evidenz zur Wirksamkeit von Interventionen und
− an der praktischen Umsetzbarkeit.
258. Für einzelne Gesundheitsprobleme, vor allem Tabak- und Alkoholkonsum, wurden
Angaben zu den Krankheitskosten bzw. ‚volkswirtschaftlichen Kosten‘ publiziert.
Nach dem Jahrbuch Sucht (2003) erreichen die ‚volkswirtschaftlichen Kosten‘ tabakbedingter
Krankheiten und Todesfälle eine Höhe von ca. 17,3 Mrd. €, die Kosten alkoholbezogener
Krankheiten ohne Berücksichtigung von Kriminalität und intangiblen Kosten
eine Höhe von ca. 20,6 Mrd. €. Wegner, C. et al. (2004) ermittelten auf der Grundlage
53 Zur Priorisierung von Präventionsmaßnahmen vgl. SB 1994, Ziffer. 235ff. und Gutachten 2000/
2001, Bd. I, Ziffer 140 ff.
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