Koordination und Qualität im Gesundheitswesen

mation bis zur Aushandlung konkreter Maßnahmen und Programme und damit u. U.
auch der Festlegung von Mengen und Preisen. Die Regierung kann in diesem Kontext
den Rahmen für die Kollektivverhandlungen setzen, d. h. die Rolle des Vermittlers
übernehmen, aber auch als Verhandlungspartner auftreten (vgl. Wissenschaftlicher Beirat
beim Bundesministerium für Wirtschaft und Technologie 2000).
47. Walter Eucken (1960), der im Rahmen seines Kapitels über die „Wirtschaftspolitik
der Mittelwege“ die korporative Ordnung der Verbände empirisch und theoretisch analysierte,
sah den Impuls zu ständischen Bestrebungen in dem „Wunsch nach Geborgenheit
in einer Ordnung“. Er warnte in diesem Kontext jedoch davor, „dass eine gewisse
romantische Verklärung des Mittelalters eine gefährliche Rolle bei der Beurteilung der
modernen Ordnungsprobleme spielt“ (S. 148). Der Glaube an die „prästabilisierte Harmonie
der Stände“ verkennt zum einen „die Kämpfe der Stände untereinander“ und zum
anderen eine zentrale Schwäche bzw. Gefahr jedweder korporativen Koordination: „das
soziale Problem der draußen Gebliebenen oder Ausgeschlossenen“ (ebd.). 2 Sofern
öffentliche Entscheidungseinheiten mit berufsständischen Arbeitnehmer- und/oder Arbeitgeberorganisationen
in Kollektivverhandlungen treten und deren Partikularinteressen
– aus welchen Gründen auch immer – nachgeben, erleiden sie einen Autonomieverlust.
3 Sie wecken damit zugleich bei anderen Interessengruppen das Verlangen, ähnliche
Forderungen an die Wirtschafts- und Sozialpolitik zu stellen. 4 Der Versuch, sich mit bestimmten
Interessenverbänden aus wahltaktischen Gründen zu arrangieren, beschädigt
zudem auf Dauer die demokratische Grundordnung.
48. Bei einer Auflistung der Mängel des Korporativismus sollte eine vergleichende
Analyse allerdings in Rechnung stellen, dass es im Hinblick auf die Ziele der Gesund-
2 Er sah in der Existenz von Arbeitnehmer- und Arbeitgeberverbänden allerdings noch keine Tendenz
in Richtung einer berufsständischen Ordnung. „Aus dem Vorhandensein von Arbeitnehmerund
Arbeitgeberverbänden kann aber die Forderung nach einer berufsständischen Organisation der
gesamten Wirtschaft nicht abgeleitet werden. Es bestehen wichtige Unterschiede“ (S. 149); siehe
auch unten Abschnitt 2.3.1.
3 Dabei geht es nicht selten um „ein politisches Tauschgeschäft: Renten und Privilegien werden getauscht
gegen Unterstützung im Wettbewerb von Mehrheiten und um Wiederwahl“ (Streit, M.E.
2004, S. 1).
4 B. Gruber (1953) führt neben den Korporationen, denen zwischen den beiden Weltkriegen weitgehend
„kollektivistisch-faschistische Gedankengänge“ zugrunde lagen, und den gewerblich orientierten
Berufgemeinschaften theoretisch noch eine dritte Variante berufgemeinschaftlicher Ordnung
an, die ihren Ansatzpunkt in der christlichen Soziallehre nimmt. Danach stellen Berufsgemeinschaften
gesellschaftliche Ordnungsorgane dar, „in denen die Rechte und Freiheiten der Einzelmenschen,
wie auch ihre Pflichten der Gemeinschaft gegenüber ihren wesensmäßigen Ausgleich
finden“ (S. 15). Ähnlich Nawroth, E.G. 1962.
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