Resumo de Trabalhos - COBEM 2009 - Associação Brasileira de ...

Promoção da Saúde na Formação do Médico: Relato de Experiência em Ambulatório de
Hospital Escola
Silva ACCG 13
Oliveira AAP 13
Ferreira Jr M 13
Introdução: OCentrodePromoçãodaSaúde(CPS),umambulatóriopertencente ao serviço de Clínica Geral do Hospital das
Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade São Paulo (HCFMUSP), tem por princípios analisar e ensinar procedimentos preventivos
cujo impacto na saúde seja embasado em evidências científicas. Criado há 10 anos, procura subsidiar e complementar a formação
acadêmica do ensino médico no campo da promoção da saúde e prevenção de doenças. Trata-se de um serviço interdisciplinar que
adota as recomendações da Canadian Task Force for Preventive Health Care, US Preventive Service Task Force e Ministério da Saúde.
Métodos: A população é formada pelos internos do 5º ano da FMUSP. O treinamento ocorre ao longo de 2 meses, com supervisão dos
atendimentos clínicas realizados. O enfoque das discussões abrange a tríade rastreamento, quimioprofilaxia e aconselhamento. Neste
último, utiliza-se a seqüência estruturada abreviada por PANPA (pergunte, aconselhe, negocie, prepare, acompanhe). Estimula-se a
avaliação das fases de motivação para mudança com base no modelo transteórico. Durante a negociação de metas compartilhadas com
o usuário, definem-se os planos de ação visando à adoção de hábitos mais saudáveis, inspirados na abordagem comportamental-cognitiva.
Resultados: Ao longo dos 10 anos, uma disciplina eletiva de Práticas de Promoção da Saúde foi criada, porém foi incorporada no
treinamento dos internos na forma de aulas pautadas em métodos que valorizam a participação e a aprendizagem significativa. Para
ampliar as oportunidades de educação permanente, criou-se o suporte à distância com postagens mensais em blog (http://estagiocps.blogspot.com).
Conclusão: O CPS constitui um espaço de sensibilização dentro de uma instituição formadora de profissionais da
saúde. Após o estágio nesse serviço, passou-se a perceber a incorporação dos conceitos e práticas de promoção da saúde em consultas
de outra natureza, por exemplo, em ambulatórios de doentes crônicos, enfermarias, saúde ocupacional e atendimento domiciliar.
Se não Puder com Eles, Junte-Se A Eles! Teste de Progresso e Internato Médico
Bollela, V.R 14
Rego, C.F 14
Grec, W 14
Machado, V.M.P 14
Machado, J.L.M 14
Introdução: Os estudantes do internato preocupam-se com conhecimento e desempenho nas provas de residência médica. Temos
participado de discussões sobre “cursinhos”, “exames de ordem” e a necessidade legítima de avaliarmos o estudante durante o
Curso Médico e não somente após seu término. Pretendemos apresentar a utilização do teste de progresso individual (TPI) como ferramenta
de aprendizado e valorização do internato médico. Métodos: O TPI é uma prova com 75 questões, que predomina casos clínicos
reais das cinco grandes áreas: (Pediatria, CM, Cirurgia, GO e Saúde coletiva). Ao final de cada semestre foi elaborado um relatório de
desempenho para cada interno por grande área do conhecimento, tendo como referência a média da turma naquela prova. O aluno recebeu
por e-mail um relatório com todos os resultados obtidos durante o internato (por área) e desde o início do Curso de Medicina (global).
Resultados: Desde 2008, 150 alunos do internato realizaram 300 avaliações de TPI. Ao final de cada semestre foram entregues relatórios
do semestre atual e anteriores. Por sugestão dos alunos da primeira turma há 1,5 ano disponibilizamos a prova comentada e o gabarito
no ambiente virtual de avaliação, de modo a prover feedback e facilitar a revisão da prova. Como resposta aos relatórios enviados
por e-mail recebemos inúmeras manifestações favoráveis. Muitos estudantes foram categóricos em afirmar que essa estratégia era útil
no seu aprendizado e como guia de estudo durante o internato, o que na percepção dos estudantes teria impacto positivo na preparação
para os exames de residência. Aestratégia foi eficaz também para aproximar a gestão do internato aos estudantes ao estimular a avaliação
de desempenho e motivá-los para as atividades práticas, já que a maioria das questões são casos clínicos da prática do internato.
Conclusões A avaliação é componente do aprendizado e precisa “dialogar” com as expectativas dos estudantes.
13 Universidade São Paulo. Hospital das Clínicas, São Paulo, SP, Brasil.
14 Universidade Cidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil.
376
REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAÇÃO MÉDICA
33: (4 Supl. 4) ; 2009