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VOLUMEN I

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339. ENSAYO DE NEUROVIRULENCIA<br />

PARA VACUNAS A VIRUS VIVO<br />

Para cada ensayo, utilizar no menos de diez<br />

monos que sean seronegativos para el virus en<br />

ensayo. Para cada mono inyectar no más de<br />

0,5 ml de la muestra en ensayo dentro de la<br />

región del tálamo de cada hemisferio salvo otro<br />

caso indicado. La cantidad total de virus<br />

inoculado en cada mono no debe ser menor de<br />

la cantidad contenida en la dosis humana simple<br />

recomendada de la vacuna. Para verificar la<br />

ausencia de virus neurovirulento salvaje,<br />

mantener un grupo de no menos de cuatro<br />

monos control. Observar los monos inoculados<br />

durante 17 a 21 días para síntomas de parálisis y<br />

otra evidencia de complicación neurológica,<br />

observar los monos control durante 10 días más<br />

del mismo período. Los animales que mueran<br />

durante las 48 horas después de la inyección son<br />

considerados muertos por causas no específicas<br />

y pueden ser reemplazados. El ensayo sólo es<br />

válido si no más de 20 % de los monos<br />

inoculados mueren por causas no específicas y<br />

muestras de suero de los monos control tomadas<br />

al momento de inoculación de los animales del<br />

ensayo y 10 días posteriores a la muerte no<br />

muestran signos de infección con virus salvajes<br />

del tipo de virus a en ensayo o por virus de<br />

sarampión. Al final del período de observación<br />

realizar una autopsia y un examen<br />

histopatológico de las áreas apropiadas del<br />

cerebro para evidencia de complicaciones del<br />

sistema nervioso central. La muestra en ensayo<br />

cumple con los requisitos si no hay evidencia<br />

clínica e histopatológica inesperadas de<br />

complicaciones del sistema nervioso central<br />

atribuibles al virus inoculado.<br />

ENSAYO PARA LA VACUNA<br />

CONTRA LA POLIOMIELITIS ORAL<br />

Los monos utilizados en el ensayo de<br />

neurovirulencia deben cumplir con los<br />

requisitos de Vacuna contra la poliomielitis oral<br />

y deben pesar no menos de 1,5 kg. La<br />

patogenicidad para monos Macaca o<br />

Cercopithecus es evaluada en comparación con<br />

la de la preparación del virus de referencia para<br />

neurovirulencia mediante inoculación en la<br />

región lumbar del sistema nervioso central<br />

luego de la sedación con una sustancia<br />

apropiada, por ejemplo hidrocloruro de<br />

ketamina. Una muestra de suero tomada antes<br />

de la inyección debe demostrar no contener<br />

anticuerpos neutralizantes a una dilución de 1<br />

en 5 cuando se evalua contra no más de<br />

1.000 CCID50 de cada uno de los tres tipos de<br />

poliovirus.<br />

Número de monos<br />

Inocular igual número de animales con la<br />

vacuna en ensayo y la preparación de referencia.<br />

Distribuir los animales al azar entre los distintos<br />

grupos de tratamiento y codificar las cajas y su<br />

identidad para que el tratamiento recibido por<br />

cada animal sea conciliado por los evaluadores<br />

de cada sección. El número de monos<br />

inoculados debe ser tal que en la evaluación de<br />

la vacuna y de la preparación de referencia, se<br />

incluyan no menos de once monos positivos<br />

para el virus tipo 1 y tipo 2 y no menos de<br />

dieciocho monos positivos para el virus tipo 3<br />

(monos positivos son aquellos que muestran<br />

lesiones neuronales específicas del poliovirus en<br />

el sistema nervioso central).<br />

Puede ensayarse más de un lote de vacuna<br />

con la misma referencia homotípica. Siempre<br />

que sea posible deben utilizarse monos del<br />

mismo grupo de cuarentena. Si se utilizan<br />

monos provenientes de 2 grupos se deben tratar<br />

igual número de cada grupo con la vacuna y con<br />

la preparación de referencia. Si el ensayo se<br />

realiza en 2 días de trabajo, un mismo número<br />

de monos de cada grupo debe ser inoculado en<br />

cada día con la vacuna y la preparación de<br />

referencia homotípica.<br />

Contenido de virus<br />

Ajustar el contenido de virus de la vacuna y<br />

el de la preparación homotípica de referencia de<br />

manera de estar entre 10 5.5 y 10 6.5 CCID 50 por<br />

0,1 ml.<br />

Observaciones<br />

Observar todos los monos durante 17 a<br />

22 días para determinar la presencia de signos<br />

de poliomielitis u otras infecciones virales.<br />

Realizar una autopsia a aquellos monos que<br />

sobreviven las primeras 24 horas pero mueren<br />

antes del día 11 después de la inoculación para<br />

determinar si la poliomielitis fue la causa de<br />

muerte. Los animales que mueren por causas<br />

diferentes a la poliomielitis son excluidos para<br />

la evaluación. Sacrificar los animales<br />

moribundos o aquellos que están severamente<br />

paralizados y realizar una autopsia. El ensayo<br />

sólo es válido si no más de 20 % de los<br />

animales muestra infección recurrente durante<br />

el período de observación.<br />

Número de secciones examinadas<br />

Se sugiere la examinación histológica de por<br />

lo menos: médula lumbar, médula cervical,<br />

bulbo raquídeo inferior y superior, cerebro<br />

medio, tálamo y la corteza motora de cada<br />

mono.

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