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VOLUMEN I

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VACUNA CONTRA<br />

HAEMOPHILUS TIPO B,<br />

CONJUGADA<br />

Vaccinum haemophili stirpe b coniugatum<br />

Definición - La Vacuna contra Haemophilus<br />

tipo B, conjugada es una preparación líquida o<br />

liofilizada de un polisacárido obtenido de una cepa<br />

apropiada de Haemophilus influenzae tipo b, unido<br />

por enlace covalente a una proteína transportadora.<br />

El polisacárido, fosfato poliribosilribitol, es<br />

denominado PRP y es un copolímero lineal<br />

compuesto de unidades repetidas de 3-β-Dribofuranosil-(1→1)-ribitol-5-fosfato<br />

[(C 10 H 19 O 12 P) n ] con un tamaño molecular definido.<br />

La proteína transportadora cuando se conjuga al<br />

PRP tiene capacidad de inducir una respuesta<br />

inmune T dependiente a los polisacáridos. La<br />

Vacuna contra Haemophilus tipo B, conjugada debe<br />

cumplir con las siguientes especificaciones.<br />

PRODUCCIÓN<br />

Consideraciones generales<br />

El método de producción debe demostrar que<br />

proporciona de forma homogénea vacunas<br />

conjugadas contra el Haemophilus tipo b, de<br />

adecuada inocuidad e inmunogenicidad para el<br />

hombre. La producción de PRP y de la proteína<br />

transportadora se debe basar en sistemas de lote<br />

semilla. El método de producción debe estar<br />

validado para demostrar que el producto, cuando se<br />

analiza, cumple con los requisitos de 360. Ensayo<br />

de toxicidad anormal y 745. Vacunas de uso<br />

humano.<br />

Durante los estudios de desarrollo y cuando sean<br />

necesarios la revalidación de los procesos de<br />

elaboración, se debe demostrar mediante ensayos en<br />

animales que la vacuna induce en forma consistente<br />

una respuesta inmune T dependiente. La<br />

estabilidad del lote final y de los intermediarios se<br />

debe evaluar mediante uno o más ensayos<br />

indicadores. Tales ensayos pueden incluir<br />

determinación del tamaño molecular, la<br />

determinación del PRP libre en el conjugado y el<br />

ensayo de inmunogenicidad en ratón. Las<br />

especificaciones de liberación de los lotes se<br />

establecen teniendo en cuenta los resultados de los<br />

ensayos de estabilidad, con el fin de asegurar que la<br />

vacuna será satisfactoria al final del período de<br />

validez.<br />

Lotes semilla bacteriana<br />

Los lotes semilla de H. Influenzae tipo b deben<br />

demostrar que están exentos de contaminación<br />

mediante métodos de sensibilidad adecuada. Estos<br />

pueden incluir inoculación en medios apropiados,<br />

examinación de la morfología de las colonias,<br />

examinación microscópica de los frotis teñidos por<br />

coloración de Gram y aglutinación de los cultivos<br />

utilizando antisueros específicos adecuados. No<br />

debe incluirse ningún producto complejo de origen<br />

animal en el medio utilizado para la preservación de<br />

la viabilidad de la cepa ni para el almacenamiento<br />

del liofilizado o congelado. Es recomendable que<br />

el PRP producido por los lotes semilla sean<br />

caracterizados utilizando espectrometría de<br />

resonancia magnética nuclear.<br />

Polisacárido de H. Influenzae tipo b (PRP)<br />

El H. Influenzae tipo b se debe cultivar en un<br />

medio líquido que no contenga polisacáridos de alto<br />

peso molecular; si algún ingrediente del medio<br />

contiene sustancias derivadas de sangre, el proceso<br />

de fabricación debe ser validado para demostrar<br />

que, después de la etapa de purificación, tales<br />

sustancias no son detectables. La pureza<br />

bacteriológica del cultivo se debe verificar por<br />

métodos de sensibilidad apropiados. Estos pueden<br />

incluir inoculación en medios apropiados,<br />

examinación de la morfología de las colonias,<br />

examinación microscópica de los frotis teñidos por<br />

coloración de Gram y aglutinación de los cultivos<br />

utilizando antisueros específicos adecuados. Se<br />

puede inactivar el cultivo. El PRP se debe separar<br />

del medio de cultivo y se debe purificar por un<br />

método adecuado. Se determina en el polisacárido<br />

purificado la materia volátil, incluida el agua, por<br />

un método adecuado, tal como por<br />

termogravimetría (ver 20. Análisis térmico). El<br />

resultado se utiliza para calcular los resultados<br />

obtenidos de otros ensayos con referencia a la<br />

sustancia seca. Para la preparación del conjugado<br />

sólo se puede utilizar PRP que cumpla con los<br />

siguientes requisitos.<br />

Identificación<br />

Identificar el PRP mediante un método<br />

inmunoquímico apropiado (ver 635. Métodos<br />

inmunoquímicos) u otro método adecuado, por<br />

ejemplo,<br />

1 H espectrometría de resonancia<br />

magnética nuclear.<br />

Distribución del tamaño molecular<br />

Determinar por cromatografía de exclusión (ver<br />

100. Cromatografía) el porcentaje de PRP eluído<br />

con anterioridad a un valor de K 0 determinado o<br />

dentro de un intervalo de valores de K 0 ; se establece<br />

un valor aceptable para un producto en particular y<br />

cada lote de PRP debe cumplir con este límite. Los<br />

límites aplicables usualmente a los productos<br />

aprobados, utilizando las fases estacionarias<br />

indicadas, se muestran a título de información en la<br />

Tabla 1. Cuando corresponda, la distribución de

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