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VOLUMEN I

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VACUNA CONTRA LA<br />

DIFTERIA, ADSORBIDA<br />

PARA ADULTOS Y<br />

ADOLESCENTES<br />

Vaccinum diphtheriae adulti et adulescentis<br />

adsorbatum<br />

Definición - La Vacuna Adsorbida contra la<br />

Difteria, para adultos y adolescentes, es una<br />

preparación de toxoide diftérico formolizado,<br />

adsorbido sobre un soporte mineral. El toxoide<br />

formalizado se debe preparar a partir de la toxina,<br />

producida por cultivo de Corynebacterium<br />

diphtheriae y debe cumplir con los siguientes<br />

requisitos.<br />

PRODUCCIÓN<br />

Consideraciones generales<br />

El método de producción debe estar validado<br />

para demostrar que el producto, al ser analizado,<br />

cumple con el siguiente requisito.<br />

Toxicidad específica<br />

Proceder según se indica en Toxicidad<br />

específica en Vacuna contra la Difteria, Adsorbida.<br />

Toxoide diftérico purificado a granel<br />

Proceder según se indica en Toxoide difterico<br />

purificado a granel en Vacuna contra la Difteria,<br />

Adsorbida.<br />

Vacuna final a granel<br />

La preparación final de vacuna a granel se<br />

obtiene mediante adsorción de una cantidad<br />

apropiada de preparación de toxoide purificado a<br />

granel en fosfato de aluminio hidratado o hidróxido<br />

de aluminio; la mezcla resultante debe ser<br />

aproximadamente isotónica con la sangre. Se<br />

pueden agregar conservantes antimicrobianos<br />

apropiados. Algunos conservantes como los<br />

fenólicos no se deben emplear porque afectan la<br />

actividad antigénica. Para la preparación del lote<br />

final sólo se pueden utilizar una vacuna final a<br />

granel que cumpla con los siguientes requisitos:<br />

Conservantes <br />

Debe contener no menos de 85 %y no más de<br />

115 % de la cantidad declarada.<br />

Ensayos de esterilidad <br />

Debe cumplir con los requisitos, sembrando<br />

10 ml en cada medio.<br />

Lote final<br />

Debe cumplir con los requisitos según se indica<br />

en Lote final en Vacuna contra la Difteria<br />

Adsorbida.<br />

ENSAYOS<br />

Identificación<br />

El toxoide diftérico debe ser identificado por un<br />

método inmunoquímico apropiado (ver 635.<br />

Métodos inmunoquímicos) previa desadsorción del<br />

soporte mineral utilizado como adyuvante. El<br />

siguiente método de desadsorción, aplicable a<br />

ciertas vacunas, es dado como ejemplo: disolver, en<br />

la vacuna en ensayo una cantidad suficiente de<br />

citrato de sodio para obtener una solución de<br />

aproximadamente 100 g por litro. Mantener a<br />

37 °C durante 16 horas y centrifugar hasta obtener<br />

un sobrenadante líquido claro que reacciona con<br />

una antitoxina diftérico, produciendo un<br />

precipitado.<br />

En caso de no obtener precipitado; proceder del<br />

siguiente modo: centrifugar 15 ml de la vacuna en<br />

ensayo; resuspender el residuo en 5 ml de una<br />

mezcla recientemente preparada de 1 volumen de<br />

una solución de 56 g por litro de edetato disódico y<br />

49 volúmenes de una solución de 90 g por litro de<br />

fosfato dibásico de sodio. Mantener a 37 ºC por un<br />

período no menor a 6 horas y centrifugar hasta<br />

obtener un sobrenadante líquido claro que reacciona<br />

con una antitoxina diftérico, produciendo un<br />

precipitado.<br />

Aluminio<br />

Proceder según se indica en Determinación de<br />

aluminio en vacunas adsorbidas en 745. Vacunas<br />

de uso humano.<br />

Formaldehído libre<br />

Proceder según se indica en Formaldehído libre<br />

en 745. Vacunas de uso humano.<br />

Conservantes <br />

Debe contener no menos que la mínima cantidad<br />

que haya mostrado ser efectiva y no más de<br />

115 %de la cantidad declarada en el rótulo.<br />

Ensayos de esterilidad <br />

Debe cumplir con los requisitos.<br />

VALORACIÓN<br />

Proceder según se indica en Valoración en<br />

Vacuna contra la Difteria, absorbida.<br />

El límite de confianza inferior (P = 0,95) en la<br />

potencia estimada no debe ser menor de 2 U.I. por<br />

dosis humana única.<br />

ROTULADO<br />

Indicar en el rótulo el número mínimo de<br />

Unidades Internacionales por dosis humana, el<br />

nombre y la cantidad del adyuvante. En el rótulo<br />

deben figurar las siguientes leyendas: “Agitar antes<br />

de su uso”; “No congelar”.

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