LAWRENCE_EDITABIL

---
Capitolul 15 Colon, rect şi anus 233
TABELUL 15-4. Simptomele cancerelor
colorectale
Localizarea cancerului
Colon Colon
Simptom drept stâng Rect
Scădere ponderală + +/O +/0
Tumoră palpabilă la + o o
examenul abdominal
Rectoragii o + +
Obstruqie o + +
scaune creionate, frecvente şi cu volum scăzut). Cancerele
rectale se pot manifesta printr-o varietate de simptome:
sângerare rectală, obstrucţie şi, ocazional, alternanţa diaree-constipaţie.
Tenesmele (senzaţia continuă sau recurentă
de defecaţie) apar în boala mult avansată. Orice pacient
>30 ani ce se prezintă cu modificarea tranzitului intestinal,
anemie prin deficit de fier sau sângerare rectală trebuie
supus unei examinări complete a colonului şi rectului
prin colonoscopie.
Pacienţii care sunt diagnosticaţi cu adenocarcinom de colon
sau rect beneficiază de evaluare de stadializare. Stadializarea
Figura 15-19. Clisma baritată ce evidenţiază carcinom de
colon sigmoid cu leziunea clasică de „cotor de măr".
Figura 15-20. Rezecţia chirurgicală pentru cancerul ele colon indicată în funcţie de localizare. Marginile de rezecţie sunt dictate
de către drenajul limfatic paralel cu sistemul vascular.