LAWRENCE_EDITABIL

334 Chirurgie generală şi specialităţi chirurgicale
Artera hepatică comună
Trunchiul celiac
/
Artera gastrică stângă
Artera splenică
Artera cistică
Arterele gastrice scurte
Artera hepatică proprie
::::=if"" Ramurile splenice
Splina
Artera supraduodenală
Artera pancreaticoduodenală superioară
Artera gastroepiploică stângă
Artera gastroepiploică dreaptă
Vedere anterioa ·ă
A
\ îPL
Vena prepilorică
Venele
pancreaticoduodenale
Vena gastrică stângă
Vena gastrică dreaptă
Vena portă -----..:
I
-, u v,oa
f Vena gastroepiploică stângă
Vena splenică
Vena gastroepiploică dreaptă
''""'' '""'"""'
Vedere anterioară
Vena mezerterică inferioară
B
Vena mezenterică superioară
Figura 20-16. A. Vascularizaţia arterială a splinei. B. Vascularizaţia venoasă a 3plinei. (Retipărit cu permisiunea Moore KL, Dailey
AF, eds. Clinically Oriented Anatomy. Ediţia a 5-a. Baltimore, MD: Lippincott 'Nilliams & Wilkins; 2005.)
naştere. În rolul ei de a filtra sângele (aproximativ 350 L/
zi de sânge filtrat), splina acumulează eritrocite anonnale
sau îmbătrânite, granulocite şi plachete. Atunci când etitrocitele
se apropie de finalul vieţii lor (110-120 de zile),
sunt îndepărtate în pulpa roşie din cauza pierderii integrităţii
membranare şi a pierderii abilităţii lor de a se defom1a atunci
când pătrund în sinusurile splenice. Eritrocitele nomiale se
deformează atunci când intră în circulaţia splenică. Acest
fenomen ya genera îndepărtarea resturilor nucleare (corpii
Howell-Jolly) şi a incluziunilor intracelulare denaturate,
cum ar fi hemoglobina denaturată (corpii Heinz) şi fierul
(corpii Pappenheimer).
Rolul Eplinei în sechestrarea şi distrucţia granulocitelor
şi a plaches:elor, în circumstanţe fiziologice, nu este cunoscut
nici în ziu:1 de astăzi. O treime din trombocite este depozitată
în splină. Procesarea anormală a plachetelor la nivelul