LAWRENCE_EDITABIL

422 Chirurgie generală şi specialităţi chirurgicale
Estimarea procentuală a suprafeţei arse
O Zona afectată colorată
Calcularea extinderii arsurii
ANTERIOR
POSTERIOR
Dreapta
13
I
\ I
I½ ...... --.. -
21/z
Cap
Gât
Braţ drept
Antebraţ drept
2 Mânadreată
I½
Braţ stâng
Antebraţ stâng
Mâna stângă
Trunchi
Regiune fesieră
T 3 r.
Perineu
. . ... ......
Coapsă dreaptă
Stânga
Picior drept
Laba piciorului drept
H, Hi
(RJ
(LI
T, T.
L, L.
Coapsă stângă
Ti T 3
L, L1 Picior stâng l2
Laba piciorului stâng
L3
SUBTOTAL
ANTERIOR
POSTERIOR
SUPRAFAŢA ARSA TOTALA%
%
FACTOR DE VARSTA
PROCETUL SUPRAFEŢEI AFECTATE fN FUNCŢIE DE VARSTA
0-1 1-4
5-9
10-14 15 Adult
H (1 sau 2) = ½ din circumferinţa capului 91/z 8 1 /z 6 1 /1 5'/2 41/z 3½
T (1, 2, 3 sau 4) = ½ din circumferinţa coapsei 2¼ 3¼ 4 4'/4 4'/2 4¾
L (1, 2, 3 sau 4) = ½ din circumferinţa piciorului 2½ 2½ 2¼ 3 31;. 3 1 /z
Figura 23-29. Diagrama Lund şi Browder modificată. Doar arsurile de grad 2 şi 3 ar trebui luate în considerare. (Dinlawrence
PF. Essentials ofSurgica/ Special/ies. 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2007.)
Aspiraţia de corpi străini
Corpul străin aspirat poate obstrua complet laringele, ceea
ce va duce rapid la sufocare dacă obiectul nu este îndepărtat.
Obiectele mici pot trece de laringe şi se pot opri în una din
bronhiile principale. Obstrucţia completă a acesteia va duce
Ia atelectazie şi pneumonie, în timp ce obstrucţia parţială
produce hiperinflaţie distal printr-un efect de valvă, pe
măsură ce calea aeriană se colabează în timpul expirului,
iar aerul în exces rămâne blocat intrapulmonar.
Manifestări clinice
Aceşti pacienţi pot prezenta iniţial tuse şi senzaţie de înec.
Ulterior, pacientul va prezenta wheezing unilateral sau
scăderea murmurului vezicular pe pa1iea afectată. În situaţia