I. Herz.

86 Pathologie der Circulation.
auch ein wenig verringern. Beim Fettherz wird die Spannung der
Arterien eine um so geringere sein, je seltener das Herz sich contrahirt,
und bei Hypertrophie des linken Ventrikels um so stärker,
je grösser die Pulsfrequenz. Andrerseits wird bei einem Menschen mit
Bukardie die Circulation in geringerem Grade beschleunigt sein, wenn
seine Herzschläge in langsamem Rhythmus einander folgen.
Mit diesen Ueberlegungen stimmt es vollkommen, dass schwache
oder massige Vagusreizung, wie wir früher gesehen, den Blutdruck
gar nicht verändert. Das thut auch nicht die Durchschneidung der
Vagi, nach der die Pulsfrequenz doch beträchtlich zunimmt, und ebensowenig
die Reizung des N. accelerans, obschon sie die Schlagfolge
auch um 20—30 pCt. beschleunigt. Auch bei Gelbsüchtigen ist die
Radialartcric keineswegs leicht wegdrückbar, vielmehr, sofern nicht
andere schädliche Momente eoineidiren, in der Regel von normaler
mittlerer Spannung. Was aber das Fieber betrifft mit seiner constanten
Erhöhung der Pulsfrequenz, so macht sich grade hier mehr als bei
irgend einer anderen Gelegenheit die Bedeutung geltend, welche die
Triebkraft des Herzens für den Blutdruck und die Stromgeschwindigkeit
hat. Denn es gibt fieberhafte Krankheiten, bei denen der Arterienpuls
hart, voll und gross, und andere, bei denen er von sehr geringer
Spannung, weich und leicht zu unterdrücken ist, während die leicht
cyanotische Röthung der Wangen und Lippen und die Kühle der Extremitäten
deutlich auf die Verlangsamung des Blutstroms hinweisen.
Wenn sie einem Hund einige Gramm frischen Eiters oder eitrigen
Sputums unter die Haut spritzen, so bekommt er binnen wenigen
Stunden eine Erhöhung seiner Rectumtemperatur um 2, selbst 3 Grade;
verbinden Sic jetzt seine Carotis mit dem Kymographion, so werden
Sie eine Curve von auffällig niedrigem Mitteldruck, dabei sehr niedrige,
aber dafür um so zahlreichere Pulselevationcn wahrnehmen n . Als
aber Paschutin 18 in Ludwig's Laboratorium Hunde in einem
Wärmekasten künstlich erwärmte und bei diesen Thieren den Blutdruck
maass, sah er in der Regel gleichzeitig mit der Zunahme der
Pulsfrequenz den Carotidcndruck nicht unerheblich steigen, so lange
die Rectumtemperatur bis zu Werthen von 41 und 41,6° C. anstieg;
bei noch stärkerer Erhitzung trat dann in Folge von Herzlähmung ein
rapides Absinken ein. Nach allem diesem aber hat es für Sie nichts
Befremdendes mehr, wenn in zahlreichen Fällen hochgradiger Pulsbeschleunigung,
die nicht auf Temperatursteigerung des Blutes beruhen,
wie beim nervösen Herzklopfen besonders bleichsühtiger, anämischer