I. Herz.

132 Pathologie der Circulation.
und Schwellung versetzen, so wird der Rest mit den unversehrten
Nerven um so blassbläulicher und geschrumpfter. Zweifellos wird
auch die rechte Niere blasser, wenn in die linke eine übermässige
Menge Blut tritt. Mo aber eine solche gewissermassen vorgeschriebene
Compensation nicht gegeben ist, wie bei Blutüberfüllung einer ganzen
Extremität oder der ganzen Unterleibshöhle, da müssen auch ganz
entlegene und fremde Gefässgebiete ihr Blut hergeben. Muskel- und
besonders Darmgefässe sind für diese Fälle das Reservoir, dem für
gewöhnlich Blut entnommen wird, aber die Ohnmächten, die öfters
nach Application des Schröpfstiefels beobachtet worden sind, weisen
darauf hin, dass gelegentlich auch die Gefässe des Hirns in Anspruch
genommen werden, um die Erweiterung der Bahnen in einer Extremität
zu decken. Bleiben aber bei diesem Vorgang, schon wenn er einmal
und nur ganz kurze Zeit eintritt, erhebliche Functionsstörungen nicht
aus, so würden dieselben unvermeidlich sein und sogar beträchtliche
Grade erreichen, wenn die compensatorischen Anämien durch
längere Zeit anhielten oder gar dauernd würden. Gerade deshalb
ist es so wichtig, dass, wie ich Ihnen soeben hervorgehoben habe,
die idiopathischen arteriellen Hyperämien immer nur vorübergehender
Natur zu sein pllegen; denn darum dauern auch die seeundären
Anämien immer nur kurz, da sie bei schwindender Hyperämie selbstverständlich
der natürlichen Gefässfüllung Platz machen.
In anderer Beziehung aber sind die collateralen Anämien von
grosser Bedeutung bei allen diesen Processen, indem sie es sind,
welche den arteriellen Druck auf normaler Höhe erhalten. Ohne die
gleichzeitige Widerstandserhöhung an anderen Stellen, würde jede
Widerstandsabnahme auf der arteriellen Bahn den Blutdruck erniedrigen,
und zwar um so stärker, je ausgedehnter der Bezirk, innerhalb'
dessen die Widerstände herabgesetzt worden oder gar weggefallen sind.;
Ist das Gefässgebiet sehr gross, sind z. B. nach Durchschneidung beider
Splanchnici die gesammten Gefässe des Unterleibs erweitert, so haben
wir ja sogar constatirt, dass der Blutdruck so beträchtlich absinkt,
dass eine ausreichende Compensation durch anderweite Gefässverengerungen
gar nicht mehr zu Stande kommen kann. Deshalb ist
die nothwendige Folge der Section der Splanchnici eine allgemeine
Verlangsamung der Blutstromgeschwindigkeit, und zwar nicht blos im
übrigen Körper, sondern auch im Gefässgebiet des Splanehnicus selber,
in welchem jetzt eine abnorm reichliche Blutmenge mit grosser Langsamkeit
vorwärts strömt; und trotz der Hyperämie gelangt nun aus