I. Herz.

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Pathologie der Ernährung.
alter Leute darf hier angereiht werden. Dagegen enthält die Flüssigkeit
der Ovarialkystome kein Mucin, so zähe und fadenziehend sie
auch oft ist, sondern es sind immer eigenthümliche Ei weisskörper,
die durch Kochen und wenig Essigsäure nicht fällbar sind, sog. Paralbumin
und Metalbumin, welche die schleimige Consistenz derselben
bedingen 2 . Dass bei dieser Veränderung des gewöhnlichen
Transudateiweiss die Epithelien der Cysten wesentlich betheiligt sind,
versteht sich von selbst; von den eigentlichen Bedingungen des Processes
wissen wir aber nicht mehr, als von denen der Mucin- und
Colloidmetamorphose.
Womöglich noch unbefriedigender liegt die Sache bei der von
Virchow 3 sogenannten parenchymatösen Degeneration oder
trüben Schwellung. Die von derselben befallenen Organe trifft
man in den Leichen nicht in dem eigenthümlich glänzenden, saftreichen
Zustande, den sonst gesunde Organe darzubieten pflegen, sondern
das .Aussehen derselben ist ein ausgesprochen mattes und opakes,
selbst in dünnen Schnitten undurchsichtiges, es ist, nach einem
treffenden Vergleich Virchow's, als ob sie gekocht wären. Untersucht
man solche Theile mikroskopisch, so constatirt man eine gewisse
körnige Beschaffenheit der Zellen, resp. ein Auftreten von
feineren und gröberen Granula, die unter normalen Verhältnissen nicht
oder wenigstens nicht in so reichlichem Maasse darin vorhanden zu
sein pflegen. Das ist eigentlich das Einzige, was die mikroskopische
Prüfung ergiebt, und Sie werden deshalb leicht verstehen, dass in Organen,
deren Zellen an sich schon ein ausgesprochen körniges Protoplasma
haben, wie in der Leber, die Diagnose der trüben Schwellung
sicherer vom blossen Auge gestellt werden kann, als mittelst des
Mikroskopes. Abgesehen von der Leber, trifft man die parenchymatöse
Degeneration noch in der Niere, wo die gewundenen Harnkanälehen
der gewöhnliche Sitz derselben sind, ferner in den Muskelfasern,
vor Allem denen des Herzens, endlich auch in den Belegzellen der
Labdrüsen. Sie sehen, es sind dies dieselben Organe, welche auch
mit besonderer Vorliebe verfetten, und es bedarf deshalb in erster
Linie der Feststellung, ob die trübe Schwellung nicht lediglich den
Anfang der Fettmetamorphose darstellt. Nun aber lösen sich die
Granula der parenchymatösen Entartung nicht in Aether, schwinden
dagegen in Säuren und Alkalien und lassen auch durch ihre übrigen
Reactionen keinen Zweifel darüber, dass sie nicht fettiger, sondern
eiweissartiger Natur sind. Freilich muss es ein anderer Eiweiss-