I. Herz.

Pathologie der anorganischen Gewebsbestandtheile. 62o
die Kalkincrustationen der Epithelien in den gewundenen Harn-
kanälchen: sie sind ausgefallen, weil der Harn wegen zu geringer
Acidität sie nicht in Lösung zu erhalten vermocht hat. Wenn freilich
die Kalksalze an den Stellen der Niere, wo sie ausgefallen, liegen
bleiben und sich wirklich incrustiren, nun so hat das meines Er-
achtens auch hier keinen andern Grund, als dass die betreffenden
Glomeruli z. Th. verödet, die Harnkanälehen geschrumpft und ihre
Epithelien nekrotisch, kurz, dass eine mehr oder weniger ausgedehnte
Altersatrophie in der Niere Platz gegriffen, die denn auch gewöhnlich
in einer gewissen Granulirung der Oberfläche sich kund zu geben pflegt.
Bei unseren bisherigen Erörterungen haben wir wie Ihnen ver­
mutlich schon aufgefallen ist, ein Gewebe gar nicht berücksichtigt,
welches doch in der Geschichte der senilen Verkalkungen einen ganz
hervorragenden Platz einnimmt, nämlich den Knorpel. Wie erklärt
es sich, dass die Knorpel der alten Leute so regelmässig verkalken?
Entzündungen giebt, es in dem eigentlichen Knorpclgewebe nicht, und
auf eine wesentliche Verringerung des Stoffwechsels zu rocurriren,
dazu wird man bei einem gefässlosen Gewebe, dessen Stoffwechsel
gewiss niemals ein besonders lebhafter gewesen ist, schwerlich ge­
neigt sein. Atrophische Vorgänge fehlen allerdings auch im Knor­
pclgewebe der Greise nicht. Ganz im Gegentheil ist die faserige
Zcrkl ü ftung oder asbestartige Degeneration desselben nebst einer
gewissen Schrumpfung und Eintrocknung ein so häufiges Vorkomm-
niss, dass man sie z. B. in den Rippenknorpeln alter Menschen fast
niemals vermisst. Aber alle Speculationen über die Ursachen der
Knorpelverkalkung im Greisenalter sind vollkommen müssig, weil es
eine bleibende Petrification, wie an den Arterien, am Knor­
pel gar nicht giebt. Vielmehr, wenn sich Erdsalze im Knorpelgewebe
niederschlagen, so ist das immer nur ein provisorischer
Vorgang und auch bei den Greisen nichts als eine Vorstufe der
echten Verknöcherung. Wie es kommt, dass dies Verhältniss so
vielfach verkannt worden ist, weiss ich nicht, aber dessen können Sie
absolut sicher sein, dass, wenn Sic beim Durchschneiden der Rippen­
knorpel auf einen für das Messer unüberwindlichen Widerstand
slossen oder wenn der Schildknorpel sich nicht auseinanderbiegen,
sondern nur brechen lässt, Sie nicht verkalkten Knorpel statt des
hyalinen vor Sich haben, sondern echten spongiösen Knochen
mit Mark. Die Ausdehnung und der Sitz dieses Knochengewebes
kann sehr verschieden sein; in den stärksten Fällen, so nicht selten
Coli n he im, Allgemeine Pathologie. 2. Aufl. i()