I. Herz.

^ertliche Kreislnufsslorungen. 121
das übrige Gefässsvstem verhält, wenn irgendwo in Arterien
eine lokale Widerstandserhöhung Platz gegriffen hat. In dieser Hin­
sicht liegt die Sache natürlich am einfachsten, wenn die lokale Anämie
erst seeundär zu einer lokalen Hyperämie hinzugetreten ist; dann
haben wir nicht erst lange zu suchen, wo das Blut ist, welches im
anämischen Bezirke fehlt, da es ja hier nur fehlt, weil das hyper-
ämischc Gebiet eine überreichliche Menge enthält. Dagegen ist die
Frage nach dem Verbleib des Blutes bei primärer lokaler Anämie
keineswegs so leicht zu beantworten, wie man früher wohl geglaubt
hat; denn es kommt hier der ganze, neulich besprochene complicirtc
Mechanismus zur Geltung, mittelst dessen der Körper die Widerstände
in den verschiedenen Thcilen des Gefässsystems zu regeln vermag.
Die erste und unmittelbarste Folge einer arteriellen Widerstands­
erhöhung ist, wie ich kaum erst zu wiederholen brauche, die St ei
gerung des diesseitigen arteriellen Drucks. Und zwar wohl­
verstanden des allgemeinen; denn es würde auf einer Verkennung
der Grundgesetze der Hämodynamik beruhen, wollte man annehmen,
dass jemals die Spannungen in den verschiedenen Arterien des Körpers
unter einander andere Differenzen darbieten könnten, als sie durch die
respective Entfernung der Gefässe vom Herzen bedingt sind. Wenn
Sie ein Manometer durch eine T-förmige Canüle mit der A. femoralis
verbinden, so messen Sic den Seitendruck in dieser; sperren Sie jetzt
das periphere Stück der Femoralis hinter der Canüle, so messen Sie
selbstverständlich den Seitendruck des Punktes, wo die Femoralis vom
Stamm abgeht, hier also der Iliaca externa, höchstens der Iliaca com­
munis, und dies ist genau derselbe Druck, wie der in der andern
Iliaca, deren Femoralis offen ist. Und wenn Sie statt bloss die Femo­
ralis zu verschliessen, einen Kautschukschlauch um den Oberschenkel
eines Hundes legen und so den Blutzutritt in die Extremität absolut
absperren, so zeigt ein Manometer, dass Sie dicht oberhalb des Schnür­
rings in die Femoralis gelegt haben, ganz und gar keine höhere Steige­
rung des Blutdrucks, als eines, das gleichzeitig mit einer Carotis des
Thiercs verbunden ist; und genau dasselbe constatiren Sie an beiden
Manometern, wenn Sie, statt die ganze Extremität zu ligiren, einen star­
ken Inductionsstrom durch den peripheren Stumpf des durchschnittenen
Ischiadieus hindurchsenden. Der allgemeine arterielle Blut­
druck steigt proportional der Grösse des Widerstandes, und
diese Steigerung dauert so lange, bis durch eine anderweite
Abnahme des Widerstandes Compensation geschafft ist.