I. Herz.

Oertlirhe Kreislaufsstörungen. 111
Ringmuskelcontraction: '2. von Hinzutreten neuer abnormer
Widerstände. Erst eres ist die Folge von Einwirkung sehr niedriger
Temperatur: in einem Körpertheil, der sehr intensiver Kälte ausgesetzt
ist, verengern sich die Arterien sehr beträchtlich schon lange vor der
Temperatur, die das Blut gefrieren macht. Ein weiteres Mittel, die
Arterien eines Körpertheils zu starker Verengerung zu bringen, ist
Reizung ihrer Vasomotoren. Wenn Sie den Halssympathicus eines
Kaninchens in den Kreis eines einigermassen starken Inductionsstroms
bringen, verengern sich sofort die Ohrgefässc, und ebenso die des
Darms bei Reizung des Splanchnicus. Das spielt aber auch in der
Pathologie eine Rolle. Denn es giebt vasomotorische Neurosen,
d. h. krankhafte, anfallsweise auftretende Verengerungen der Arterien
in einem Körpertheil, so an den Händen, an einer Kopfhälfte etc.
beobachtet; ferner werden nicht selten Neuralgien von spastischer
Verengerung der Arterien in dem Nervengebiet begleitet; auch die
beim Fieberfrost statthabende Contraction der kleinen Arterien der
Haut gehört hierher. Dann werden die Vasomotoren durch mancherlei
Gifte, z. B. Opium, stark erregt. Endlich sieht man gelähmte Körper-
theile sehr oft anämisch und kühl, was theils auf Mitbethciligung
der Gefässnerven am krankhaften Processe zu beziehen ist, theils,
wenigstens bei den Muskelarterien, darauf zurückzuführen ist, dass
wegen Unthätigkeit immer nur wenig Blut in dieselben kommt, und
sie deshalb allmählich dauernd enger w r erden.
Neue abnorme Widerstände können in den Arterien auftreten
1. innen im Lumen selber, 2. von aussen. Als innere sind
für einmal anzuführen krankhafte Processe in der Arterienwand, wie
die schon früher erwähnten Sklerosen der Intima und Verkalkungen
der Muskularis, durch die die Wand verdickt und damit das Lumen
verkleinert, zugleich aber die Elastieität des Gefässrohrs verringert und
die Ausdehnung desselben durch die Pulswelle wesentlich erschwert,
selbst unmöglich gemacht wird; zu diesen Processen gehört auch die
neuerdings, meiner Meinung nach freilich mit Unrecht als speeifisch
syphilitisch angesprochene endoarteriitische Verdickung der Intima
oder Arteriitis obliterans, wie sie C. Friedländer 1 heisst. Für's
Zweite kommen hier in Betracht die Niederschläge von Blutgerinnseln
auf die Venenwand des Gefässrohrs, die sogenannten wandständigen
Thromben, die übrigens mit Vorliebe gerade an sklerotisch oder athe-
romatös erkrankten Stellen der Arterien sich etabliren, so dass dann
beide Momente sich zur Erhöhung des Widerstandes combiniren.