I. Herz.

12G Pathologie der Circulation.
einem Organ tretenden Arterien tritt mehr Blut in die übrigen,
offenen; bei Anämie eines paarigen Organs bekommt das andere, resp.
eines von gleicher Function mehr Blut; und verringert sich wegen
örtlichen Blutmangels eine Leistung im Organismus oder hört selbst
ganz auf, so ist das für diese bisher verwandte Blut nirgend mehr
„nöthig", es wird deshalb völlig beseitigt und verschwindet. Dass
letzteres mittelst Steigerung der gasförmigen und flüssigen Ausschei­
dungen des Organismus geschieht, braucht kaum ausdrücklich bemerkt
zu werden. Dagegen reichen unsere Kenntnisse noch keineswegs aus
zu einer detaillirten Erklärung, welche seiner Hilfsmittel der Körper
in jedem Einzelfall anwendet, um gerade in den Arterien den Wider­
stand herabzusetzen, deren Erweiterung die erwünschte ist. Soweit
es sich um Collateralen handelt, liegt der Gedanke sicherlich nahe,
dass es die durch die Anämie selbst herbeigeführte Lähmung der
Gefässe dos anämischen Bezirks ist, welche den reichlicheren Eintritt
des Blutes von den anastomosirenden Arterien her nach sich zieht;
insbesondere stimmt es mit dieser Vorstellung sehr gut, dass eine
gewisse Zeit erforderlich ist, ehe die collaterale Strömung ordentlich
in Gang kommt. Letzteres ist übrigens eine Erfahrung, die auch bei
nicht collateraler Ausgleichung zutrifft, der Art, dass es dadurch selbst
cinigermassen unwahrscheinlich gemacht wird, dass die Erweiterung
der betreffenden Arterien eine Wirkung der gewöhnlichen vasomoto­
rischen oder vasodilatatorisehen Nerven ist. Wenn bei einem Hund
die A. renalis der einen Seite verschlossen wird, so tritt keineswegs
sogleich ein entsprechend grösseres Blutquantum in die andere Niere,
vielmehr hat das auf den Blufgehalt dieser zunächst nicht den ge­
ringsten Einfluss" Erst langsam und allmählich, zweifellos in Ab­
hängigkeit von der sueecssiv zunehmenden Anhäufung der Salze, des
Harnstoffs und der übrigen harnfähigen Stoffe im Blute, bildet sieh
jene stärkere Blutfülle, jene Hyperämie der zweiten offenen Niere aus,
von der das Rosen st ein sehe Experiment und die auf die dauernde
Ausschaltung einer Niere folgende Hypertrophie der anderen Zeugniss
ablegen. Dies Beispiel dürfte genügen, um Ihnen klar zu machen,
dass für alle Einzelfälle gültige Principien sich hier nicht aufstellen
lassen, sondern dass es der Analyse des einzelnen Problems bedarf
um den Mechanismus festzustellen, mittelst dessen die Erfüllung des
Desiderats, wenn ich so sagen darf, geschieht. Hängt aber die Lokali­
sation der seeundären Hyperämie innig mit der Function des betreffen-