I. Herz.

426 Pathologie der Circulation.
soll man drei, vier Pfund frisches, geschlagenes Menschenblut nehmen?
So wird man sich denn gewöhnlich mit weniger begnügen müssen,
und damit allerdings keine sofortige Restitution in den Zustand vor
dem Blutverlust erreichen, wohl aber den anämischen Menschen in
eine bessere Situation versetzen; denn nicht blos der Grad seiner
Anämie wird verringert, sondern auch, in Folge der Verkleinerung der
den blutbereitenden Organen gestellten Aufgabe, ihre Dauer; es ist,
als ob statt des grossen ein um so viel kleinerer Blutverlust stattgefunden
hätte.
In der Transfusion gleichartigen Blutes besitzen wir demnach
gegenüber der Anämie ein geradezu ideales Mittel, dem kein anderes
an die Seite gesetzt werden kann. Ja, man kann sogar direct sagen,
ausser der Transfusion giebt es überhaupt kein directes Mittel; wo
diese nicht helfend eintritt, kann die normale Blutmenge auf keine
andere Weise hergestellt werden, als durch die regenerative Thätigkeit
Seitens des Organismus, und der ärztlichen Kunst kann bei
dieser Sachlage keine andere Aufgabe gestellt sein, als die Bedingungen
für diese Regeneration möglichst günstig zu gestalten.
Nun kennen wir freilich, wie Sie gern glauben werden, diese Bedingungen
bei Weitem nicht gut genug, um darauf hin ein besonderes
Heilverfahren zu ersinnen; aber wie auch immer, Eines ist jedenfalls
nothwendig, damit die Regeneration des Blutes geschehen kann, nämlich
dass das Individuum überhaupt lebt. Die wesentlichste Gefahr
aber, welche aus einem grossen Blutverlust für den Organismus erwächst,
besteht darin, dass der Blutdruck auf einen Grad heruntergeht,
bei dem das Leben selbst nur kürzere Zeit nicht bestehen kann.
Aus diesem Grunde muss jedes Mittel, durch welches bei hochgradig
anämischen Individuen der Blutdruck in die Höhe gebracht werden
kann, hochwillkommen sein. Ein solches, überdies sehr einfaches
Mittel ist eine Transfusion von dünner Kochsalzlösung. Als
Concentration der letzteren wählt man diejenige, welche für die Blutkörperchen
der betreffenden Species die möglichst indifferente ist, beim
Hund 6 p. M., vielleicht behufs Alkalescenz unter Zusatz von 0,05
Natronhydrat auf ein Liter Flüssigkeit 30 . Der Versuch selbst pflegt
höchst überzeugend zu verlaufen. Wenn Sie bei einem kräftigen Hund
durch grosse Aderlässe den Blutdruck auf die Hälfte oder gar ein
Drittel des ursprünglichen erniedrigt haben, so lassen Sie von der
erwärmten Kochsalzlösung gerade soviel, als Sie dem Thier Blut entzogen
haben, in eine Vene einlaufen, und alsbald werden Sie die Pulse