I. Herz.

Chronische Anämien. 475
Denn wenn die parasitäre Theorie der Infectionskrankheiten wirklich
eine wohl fundirte ist, so beansprucht gerade das Schicksal und die
Wirkung solcher kleinster corpusculärer Wesen, die in die Cir­
culation hineingerathen sind, das allerlebhafteste Interesse. Indessen
mit diesem Hinweis auf die Infectionskrankheiten wird Ihnen auch
sofort klar sein, wie ausserordentlich dürftig unsere Kenntnisse über
den in Rede stehenden Punkt sind. Wir kennen höchstens in den
Fällen, wo eine Verletzung, ein Geschwür vorhanden ist, den Weg,
auf welchem die niederen Organismen oder ihre Keime in die
Blutbahn gerathen; für die übergrosse Mehrzahl der Infectionskrank­
heiten sind wir dagegen bislang völlig ausser Stande, die Invasions­
pforte anzugeben, und sind lediglich auf Vermuthung, im besten Falle
auf Analogien angewiesen, die sich in Betreff fester Partikel darbieten,
die mit der Athmungsluft in die Lymphbahnen der Lunge oder mit
der Nahrung in die Chylusgefässe eindringen. Sind Schizomyceten
in die Blutbahn hineingerathen, so ist es völlig fraglos, dass sie da­
selbst sich ausserordentlich vermehren können, wie das z. B. für
die Milzbrand bacteridien ganz positiv nachgewiesen ist, Ueber den
Effect aber, welchen die Beimischung derselben zum Blute auf den
Organismus ausübt, lassen sich allgemeine Regeln nicht aufstellen:
sie sind andere beim Milzbrand, andere bei der Recurrens, andere bei
den Pocken etc. Aber wenn wir uns auch lediglich auf den Circu-
lationsapparat beschränken wollen, so kreisen im Recurrensanfall ganz
unglaubliche Mengen von Spirillen mehrere Tage lang im Blute,
ohne, wie es scheint, die ßlutbewegung oder Herz und Gefässe im
Geringsten zu stören, während die mannigfachen Blutungen, die
beim Petechialtyphus in der Haut, den Muskeln und anderswo ge­
schehen, ganz evident auf Schädigungen der Gefässwände
seh Hessen lassen, ein Schluss. der durch die hämorrhagischen Pocken
nicht wenig unterstützt wird; falls aber vollends die Klebsiellen
Angaben richtig sind, so kann sogar die Zertrümmerung und der
Untergang zahlreicher rother Blutkörperchen die directe Folge der
Gegenwart parasitärer Organismen im Blute sein. Fragen wir endlich
weiter, was aus den Schizomyceten wird, wenn die Menschen den
Krankhcitsanfall überstehen, so lautet die Antwort auch darauf zweifel­
haft genug. Sehr oft verschwinden sie aus der Blutbahn vollständig.
Ob dies durch directe Zerstörung im cirkulirenden Blute geschehen
kann, ist an sich möglich genug, indessen nicht positiv bewiesen-
Dagegen ist es sicher, dass sie aus dem Blute ausgeschieden