I. Herz.

Thrombose und Embolie. 213
in sehr viel kürzerer Zeit erzielen — sofern Sie nur sorgfältig darauf
achten, völlig reines neutrales Oel zum Versuche zu verwenden;
denn sobald auf die Oeleinspritzung eine eitrige oder fibrinös-eitrige
Entzündung folgt, stockt die Resorption vollständig. Die pathologi­
schen Erfahrungen über das Vorkommen der Fettembolie stehen nun
mit den Ergebnissen des Experiments in bestem Einklang. Die ge-
wissermassen klassische Gelegenheit dafür bilden die gewöhnlichen
Knochenfracturen, bei denen durch die Zertrümmerung des Knochen­
markes für die Anwesenheit des freien Fettes und durch die Zer-
rcissung etlicher Blutgefässe für das Vorhandensein offener Gefäss-
lumina gesorgt ist. Nächst den Knochenbrüchen geben, wenn auch
begreiflicher W T cisc viel seltener, Rupturen und Quetschungen der
Leber und schwere Sugillationen der Haut und des Unterhautfettes 30
Anlass zu Fettembolien. Dass aber auch beim Menschen gelegentlich
einmal durch Resorption Seitens der Lymphwege flüssiges Oel in den
Kreislauf gelangen kann, beweisen die Fettembolien, die man zuweilen
bei acuten Eiterungen in fettreichen Weichtheilen, bei Endometritis
von Wöchnerinnen und analogen Processen gefunden hat. Die Fett­
tropfen, die in dieser Weise in das circulirende Blut gerathen sind,
werden nun einfach von demselben in der Richtung des Stromes fort­
geschwemmt, bis sie in den Gefässen stecken bleiben, welche sie ihrer
Grösse wegen nicht mehr passiren können. Das pflegen immer erst
Capillaren, höchstens die kleinsten capillaren Arterien zu sein, wäh­
rend in den grösseren die Passage nur zeitweise, wenn die Tropfen
die Wand berühren, etwas verzögert wird. Der typische Platz für
die Embolie ist, wie sich aus der Entstehungsgeschichte unmittelbar
ergiebt, die Lunge, und hier stellen dann die Oeltropfen die zier­
lichsten Ausgüsse der Capillaren dar. Nicht als ob immer das ganze
Capillarnetz eines Alveolus mit Oel erfüllt wäre; vielmehr pflegen es
häufiger kleine Tropfen zu sein, die gerade an den Theilungs- resp.
Vereinigungswinkcln der Haargefässe festsitzen, in der Regel ihrer
mehrere in demselben Alveolus, die dann von einander durch stagni-
rende Capillarblutsäulen getrennt sind. In der Umgebung dieser Fett­
embolien aber fehlt jede weitere Veränderung. Denn die Oeltropfen
haben keinen weiteren Effect, als den mechanischen der Verlegung
der Gefässlichtung. Wenn Sie eine feine Emulsion von Olivenöl in
eine Arterie des Kaninchenohrs oder eine solche von Leberthran in
die Arterien der Froschzunge vorsichtig injiciren, so erzielen Sic
hauptsächlich Capillarembolien, und die Oeltropfen, die Anfangs in