I. Herz.

Oertlicher Tod. Nekrose, 565
ziemlich starkem Glanz. In dem körnigen Material, das die Maschen
zwischen den Fasern einnimmt, trifft man in sehr wechselnder Menge
Eiterkörperchen. und ausser diesen, gleichfalls inconstanl. andere.
z. Th. schwer zu deutende F'ormelelemente. Davon erwähne ich vor
Allem Epithelien, die freilich niemals unverändert in den Pseudo­
membranen gefunden werden. Sie fehlen vielmehr entweder total.
soweit die Membran reicht, oder sie sind zu ganz unrege]massigen
Schollen, die dann immer kernlos sind, umgewandelt, theils in ver­
einzelten derartigen Exemplaren inmitten der Masse oder selbst an
deren Oberfläche zerstreut, theils zu grösseren Klumpen zusammen­
gesintert. Dann trifft man in der Pseudomembran auch rundliche
Körper, in Form und Grösse an Eiterkörperchen erinnernd, aber ohne
deutliche Kerne. Die Dicke der Flaut ist wie bemerkt, sehr un­
gleich: zuweilen übertrifft sie die Dicke des Epithellagers der be­
treffenden Schleimhaut nicht bedeutend, oft aber um das Vielfache.
Auf der freien Oberfläche kann natürlich, je muh der Lokalität,
allerlei Fremdes festsitzen, und von viel grösserer Bedeutung ist des­
halb die untere Grenze gegen das Schleimhautgewebe. In dieser Be­
ziehung giebt es zweierlei, man darf wohl sagen, principiell ver­
schiedene Formen. In dem einen Falle nämlich bildet die untere
Grenze des Epithels auch die der Membran: so ist es beinahe
ausnahmslos in der Trachea und dem Larynx, soweit die Basal­
membran zwischen Epithel und Schleimhaut reicht, so meistens auch
im Rachen, seltener dagegen im Darm und Uterus. Oder die Pseudo­
membran reicht mehr oder weniger tief in das eigentliche
Schlei m hauige webe, so dass die untere Grenze mitten durch das
letztere hindurchgeht. In diesem Falle, der im Rachen selten, da­
gegen ganz gewöhnlich im Darm, dem Uterus, der Conjunetiva Statt
hat, sind natürlich die obersten Schlcimhautschichten in die Pseudo­
membran aufgegangen; mikroskopisch erscheinen sie dann wie in
Coagulationsnekrose abgestorben, die zelligen Theile derselben
in der Regel kernlos, die Gewebsmaschen von dichtem körnigen
Material infiltrirt, innerhalb dessen auch Eiterkörperchen niemals zu
fehlen pflegen. Diese soeben hervorgehobene Differenz ist augen­
scheinlich von solcher Wichtigkeit, dass man füglich den Autoren
nicht Unrecht geben kann, welche dieselbe als das unterscheidende
Kriterium zwischen Croup und Diphtheritis zu verwenden geneigt sind;
croupös ist, so sagen sie, die der Schleimhaut aufgelagerte.
diphtherisch die ihr eingelagerte Pseudomembran. Absolut trifft