I. Herz.

Hydrämie und Anhydramie. 431
lation in Betracht kommt; eines Reibungswiderstandes, den wir bisher
unter den Factoren, welche die Druckdifferenz zwischen Arterien- und
Venensystem bewirken, vernachlässigt haben, weil, so lange die Be­
schaffenheit des Blutes eine normale, derselbe eine immer constante
Grösse ist. Das aber bleibt er möglicher Weise nicht, wenn die Zu­
sammensetzung des Blutes eine abnorme wird, und wir werden des­
halb in erster Linie zu erwägen haben, wie eine durch Alteration der
Blulbeschaffenheit gesetzte Veränderung der Reibuugswider­
stände in den Capillaren auf die Circulation wirken muss. In
zweiter Linie ist es die Transsudation durch die Gefässwände,
welche nothwendig durch eine Aenderung der Blutmischung beeinllusst
werden muss, da sowohl die Filtrations- als auch die Diffusionsvor­
gänge andere Resultate ergeben, wenn die Flüssigkeit auf dem Filter,
resp. auf der einen Seite der Membran eine andere wird. Für dieses
Moment kommen demnach etwaige Aenderungen der Blutflüssig­
keit in Betracht, und nicht solche in der Zahl oder Beschaffenheit
der Blutkörperchen, die lediglich für den an anderer Stelle zu be­
sprechenden Gasaustausch ins Gewicht fallen. Drittens ist es das
Blut, welches Herz und Gefässe ernährt und in ihrer normalen
Leistungsfähigkeit erhält; wir werden mithin erwägen müssen, inwie­
fern Beschaffenheit und Function des Herzens und der Ge­
fässe durch Aenderungen der Blutmischung beeinflusst werden. Nun
werden Sie schwerlich erwarten, dass ich Ihnen bei dieser Gelegen­
heit einen Extract aus der Toxikologie über Herz- und Gefässgifte
gebe, und zwar um so weniger, weil wir die Bedeutung der Herz-
und Gefässlähmungen, um die es sich ja überwiegend handelt, schon
an anderer Stelle besprochen haben; vielmehr erscheint es mir rich­
tig, uns auf diejenigen Aenderungen der Blutmischung zu beschrän­
ken, welche als natürliche, wenn auch pathologische Vorkommnisse
zur Beobachtung gelangen. Viertens endlich sind die rothen und
farblosen Blutkörperchen selbst auf das normale Plasma als dasjenige
Medium angewiesen, in dem sie ihre Integrität am besten bewahren;
und es wird sich demnach fragen, ob und inwiefern die Blutkör­
perchen durch ein abnormes Verhalten des Plasma berührt und beschädigt
werden.
Sind dies die Gesichtspunkte, von denen aus wir die Wirkungen
der qualitativen Aenderungen des Blutes auf den Kreislauf erörtern
werden, so ergiebt sich als weitere, meines Erachtens durchaus natur-
gemässe Lintheilung der möglichen Aenderungen 1. die der Blut-