I. Herz.

Einfache Atrophie. 589
noch weniger, und so dürfte wohl die Hauptschuld an der febrilen
Atrophie der lnanition zufallen.
Viel weniger verständlich aber sind bis heute gewisse Atrophien,
die nach längerem Gebrauch von einigen bestimmten Arzneimitteln
sich einstellen, unter denen in erster Linie Jod und Blei zu nennen
sind. Denn was deren Wirkung so ganz besonders merkwürdig er­
scheinen lässt, das ist die Beschränkung derselben auf völlig
isolirte Theile. Bei anhaltendem Jodgebrauch atrophirt die Schild­
drüse, und zwar am stärksten, wenn sie vorher sehr gross gewesen,
und ein häufiger Zug im Bilde der Bleicachexie ist die Atrophie der
Vorderarmextensoren. Wie es kommt, dass der atrophirende Effect
dieser Gifte sich in der angegebenen Weise lokalisirt, hat trotz der
zahlreichen Arbeiten sehr guter Autoren'-' darüber, bislang nicht be­
friedigend erklärt werden können. In Betreff der Bleiatrophie ist
man neuerdings :! geneigt, die eigentliche Ursache in eine Erkrankung
der Ganglienzellen der Vor der hörner im Halsmark zu ver­
legen, in deren Getolge erst die zu den Extensoren führenden Nerven,
dann die Muskeln degeneriren und atrophiren sollen: was freilich die
Frage nach der Ursache der Lokalisation nur zurück verlegt heisst;
übrigens haben etliche Autoren * von der Beteiligung des Rücken­
marks sich nicht zu überzeugen vermocht, und sind auf Grund ihrer
eigenen Untersuchungen vielmehr geneigt, in der Bleiatrophie eine
durchaus periphere Affection zu erkennen und den zur Atrophie
führenden Process als eine eigenthümliche degenerative Myositis,
resp. Neuritis anzusprechen. Die Schilddrüsenatrophie nach Jod­
gebrauch anlangend, so fehlt bisher sogar jeder Versuch einer Theorie;
um eine Ausscheidung des Jod gerade in das Gewebe der Schilddrüse
handelt es sich jedenfalls nicht, und kaum bleibt etwas Anderes
übrig, als die Annahme, dass gerade die Elemente der Schilddrüse
besonders empfindlich gegen Jod sind, resp. ihre Fähigkeit, sich Nähr­
material zu assimilireu, dadurch herabgesetzt wird.
Ein Theil, der sich im Zustande einfacher Atrophie befindet, ist
kleiner, dabei durchgehends fester und zäher, gewöhnlich auch
trockener und derber, als unter normalen Verhältnissen. Im Uebrigen
wird das makroskopische Aussehen atrophischer Organe selbstverständ­
lich von ihrer anatomischen Structur, demnächst davon bestimmt, ob
die Atrophie eine über alle Bestandtheile des Organs gleichmässig
verbreitete oder eine ungleiche ist; in ersterem Falle bleibt die Ober­
fläche desselben glatt, im zweiten wird sie uneben, und wenn die