I. Herz.

Entzündung. 313
silbcr ins Kniegelenk von Kaninchen gemacht. Für die eitrigen Ent­
zündungen freilich, die beim Menschen zur Beobachtung gelangen, wo
Agentien, wie die genannten, fast immer ohne Weiteres ausgeschlossen
werden können, wird man schon heute unbedenklich den Satz auf­
stellen können, dass sie so gut wie ausnahmslos organisirten In-
fectionsstoffen ihre Entstehung verdanken. Aber nirgend zeigt sich
schlagender als hier, wie sehr es geboten ist, unter den infectiösen
Organismen scharf zu unterscheiden. Denn jede eitrige Entzündung
— mit den erwähnten Ausnahmen — ist zwar infectiös, aber nicht
jede infectiöse Entzündung ist eitrig. Die croupöse Pleuro­
pneumonie, die Pericarditis des acuten Gelenkrheumatismus, die epi­
demische Rachenbräune und viele andere sind wahrlich infectiöser
Natur, und doch fehlt bei ihnen jede eitrige Exsudation oder, wenn
sie eintritt, ist sie erst der Effect anderweiter Complicationen oder
Folgezustände. Es sind eben nur bestimmte Pilzarten, welche das
Eitergift produeiren oder, wenn Sie lieber wollen, als solches wirken.
Meistens handelt es sich dabei um Mikrokokkenformen, so vor
Allem bei der ganzen Gruppe der eitrigen Processe, für die man
gegenwärtig gern die Bezeichnung der „Sepsis" im weitesten Sinne
gebraucht; ich rechne hierher die Wundeiterungen, die progredienten
Phlegmonen, Gelenk- und Drüseneiterungen, die metastatischen und
seeundären Eiterungen seröser Häute, endlich auch die pyämischcn
mit puriformer Thrombuserweichung etc. Auch die Organismen des
Trippers, sowie der Conjunctivalblennorrhoe scheinen Mikrokokkenform
zu haben 78 Indess wollen Sie hieraus nicht etwa die Folgerung
ziehen, dass Mikrokokken und Eitergift identisch seien; denn auf der
einen Seite giebt es pathogene Mikrokokken, unter deren Einfluss es
durchaus nicht zur Eiterung kommt, z. B. die des Erysipels, auf der
anderen findet man bei manchen typischen Eiterungen Organismen,
die sich in jeder Beziehung von Mikrokokken unterscheiden, so ge­
legentlich einmal Leptothrixfäden 79 , ferner einen gonidienführenden
und den Schimmelpilzen offenbar viel näher stehenden Pilz, den beim
Rind schon früher gekannten, neuerdings wiederholt auch beim Men­
schen beobachteten sog. Strahlenpilz oder A ctinomyces s ° und
selbst Varietäten eines echten und ganz unzweifelhaften Schimmel­
pilzes, des Aspergillus glaucus 80a Aber mögen die betreffenden Or-
nismen eine Gestalt haben, welche sie wollen, soviel steht, um es
noch einmal zu wiederholen, fest, dass es, wenn überhaupt, so doch
nur höchst ausnahmsweise eine echte pathologische Eiterung ohne sie