I. Herz.

348 Pathologie der Circulation.
ja, ich möchte fast sagen, es ist die Regel, dass bei der productiven
Entzündung ein Uebermass an Blutgefässen, Zellen und Fasern gebildet
wird. Erwägen Sic nun zu alledem noch, wie ungemein häufig sich
der Natur der Sache nach die Bindegcwebsneubildung mit echten
Gewcbsregencrationen combiniren muss, so werden Sie sicher von vorn
herein überzeugt sein, dass das Bild, unter dem die produetive Entzündung
in die Erscheinung tritt, ein ausserordentlich mannichfaltiges
ist,
Nehmen wir beispielsweise, um das Gesagte an einigen der häufiger
vorkommenden Einzelfälle zu erläutern, eine grössere Wundfläche,
wie sie nach einer zufälligen Verletzung oder einer chirurgischen
Exstirpation einer bedeutenden Geschwulst oder auch einer
Verbrennung höheren Grades oder wie sonst entstanden ist, so giebt
es, schon wegen der Bloslegung so und so vieler Gefässe, ausnahmslos
eine Entzündung, und diese dauert bei Fernbleiben aller Complicationen
so lange, als noch Wundfläche vorhanden ist. Denn allmählich
verkleinert sich die Wundfläche, sie heilt, wie man zu sagen pflegt, zu.
Das aber geschieht durch Nichts, als durch eine Verbindung von
Regeneration und produetiver Entzündung. Durch die
regenerative Wucherung der Oberhautepithelicn entsteht die Epidermis,
bei deren Ausbildung freilich die besonders organisirtcn Bestandtheile
derselben, als Haare, Talg- und Schweissdrüsen, sehr zu kurz zu
kommen pflegen; die neue bindegewebige Unterlage der Epidermis, die
an Stelle des Papillarkörpers und des Unterhautzellgewebes tritt, ist
das Ergebniss produetiver Entzündung. Auch kommt gerade hier der
.,Ueberschuss der Bildung" sehr auffällig zur Erscheinung, so dass ich
gerade die „rothen Narbenwülste" schon vorhin Ihnen als ein
treffendes Paradigma dafür hervorheben konnte, in alledem macht
es, soweit wir bisher wissen, auch keinen Unterschied, ob die Heilung
unter antiseptischen Cautelen oder ohne solche erfolgt. In letzterem
Falle giebt es freilich Eiterung, die im ersteren nicht eintritt; und
für die Wundheilung resultirt daraus, dass alle die extravasirten
Zellen, welche in den Bereich des Eitergiftes gelangen und Folge
dessen in echte mehrkernige „Eiterkörperchen" sich verwandeln, für
die Neubildungsprocesse verloren gehen, während bei antiseptischer
Heilung Nichts hindert oder doch wenigstens die Möglichkeit vorliegt,
dass alle extravasirten Körperchen zur Entstehung der Bildungszellen
verwendet werden. Auf diese Weise wird es begreiflich genug, dass
die Gcwebsneubildung und damit die Wundheilung bei antiseptischem