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I. Herz.

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Geschwülste. -n<br />

heit; damit aber diese Production und mit ihr die Geschwulstbildun"<br />

erfolge, bedarf es keines nervösen Antriebes und keiner sonstigen Er­<br />

regung, sondern einzig und allein einer ausreichenden Blutzu­<br />

fuhr. Welche Rolle die letztere bei der Entstehung und dem Wachs­<br />

thum der Geschwülste spielt, lehrt nichts besser, als die Erfahrung.<br />

dass gewisse Gewächse gerade dann sich zu entwickeln oder, riehtiaer<br />

gesagt, rapide zu wachsen pflegen, wenn die Blutzufuhr zu der Lo­<br />

kalität, an der sie sitzen, aus physiologischen Gründen zunimmt. Die<br />

Exostosen „entstehen" in der Regel in der Zeit des stärksten Wachs­<br />

thums des Skeletts, wo also auch seine Blutgefässe besonders reich­<br />

lich mitwachsen, die Dermoide nehmen gleichfalls vornehmlich in der<br />

Zeit der Pubertät zu. wo die Entstehung des Bartes eie. auch auf<br />

lebhafte Entwicklungsvorgänge im äusseren Keimblatt hinweist 37 , die<br />

Kystome des Eierstocks wachsen regelmässig erst in der Pubertät.<br />

und wie sehr jede Schwangerschaft das Wachsthum von Tumoren der<br />

Mamma oder der Eierstöcke beschleunigt, ist eine atibekannte That­<br />

sache. Von diesem Gesichtspunkte aus ist es sehr wohl denkbar.<br />

dass öfters wiederholte arterielle Congestionen oder selbst entzündliche<br />

Hyperämien einen vorhandenen Geschwulstkeim erst zur Entwicklung<br />

bringen, oder, mit andern Worten, dass die traumatische Aetiologie<br />

der Geschwülste in dieser, allerdings wesentlich modifioirten Form,<br />

eine gewisse Geltung haben kann. Maas 21 hat beobachtet wie bei<br />

einem 23jährigen Mann ein kleines, seit der Geburt unverändert ge­<br />

bliebenes blassrothes Angiom über dem innern Winkel der linken<br />

Augenbraue bald und rasch zu wachsen begann, nachdem ein Schläger­<br />

hieb, der die Stirnhaut quer über dem Are. supereil. durchtrennte,<br />

auch das Angiom getroffen hatte; es entstand binnen Jahresfrist aus<br />

dem letztem eine grosse halbkuglige, bläuliche Gefässgeschwulst,<br />

während die übrige leicht geheilte Hiebwunde lediglich eine feine<br />

lineare Narbe zurückgelassen hatte. Aehnlich mag es bei etlichen<br />

der auf traumatische Veranlassung entstandenen Aderhautsarkomen<br />

und bei manchen andern derartigen Geschwülsten zugegangen sein.<br />

bei denen man freilich nicht in der glücklichen Lage gewesen ist,<br />

den Geschwulstkeim vor dem Trauma constatiren zu können. Mög­<br />

lich ferner, dass das anhaltende Tragen schwerer Ohrringe bei einem<br />

Individuum mit einer Anlage zu Fibromen der Haut wirklich zur Ent­<br />

stehung echter Fibrome der Ohrläppchen führt 3 ', und dass überhaupt<br />

bei der Anlage eines Systems oder eines bestimmten Körpertheils zu<br />

Geschwulstproduction ein Trauma gelegentlich den speciellen Ort des

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