I. Herz.

Plethora und Anämie. 411
brauchen kaum eine halbe Minute zu warten, so wird der Puls unter
Ihrem Finger wieder kräftiger, die Quecksilbersäule des Manometer
geht in die Höhe, und sehr bald ist der Carotidendruck wieder auf
dem vorigen Stand. Ja, Sie können dem ersten Aderlass in kurzer
Zeit einen neuen, auch noch recht beträchtlichen, von z. B. noch
% pCt. des Körpergewichts folgen lassen, Sie werden genau in der
vorigen Weise den Arteriendruck absinken und rasch wieder steigen
sehen; selbst den Verlust von mehr als ein Viertel der gesamm­
ten Blutmenge überstehen manche Hunde, und ebenso Kaninchen
oder Katzen, ohne eine bleibende Erniedrigung ihres arteri­
ellen Drucks. Dass diese Herstellung auf die ursprüngliche Höhe
nicht durch eine Wiederfüllung der entleerten Gefässhöhle in dieser
kurzen, nur nach Stunden zählenden Zeit bewirkt wird, versteht sich
von selbst; es ist die Adaption der Arterien an die geringere Blut­
menge und vor Allem das vasomotorische Nervensystem, dessen
Eingreifen die Regulation herbeiführt. Anämie ist ein Erregungsmittel
für das Centrum der Vasomotoren, und zwar ein um so stärkeres, je
hochgradiger sie ist und je rascher sie eintritt. Sobald deshalb in
Folge einer Hämorrhagie die Arterien der Medulla oblongata eine
abnorm geringe Menge Blutes zuführen, wird überall im Körper­
arteriensystem, soweit die Herrschaft des vasomotorischen Centrum
reicht, die Gefässmuskulatur zu stärkerer Contraction erregt, und
damit die Druckerniedrigung beseitigt. Auch die Stromgeschwindigkeit
ist hinfort völlig unverändert, und die Frequenz der Herzcontractionen
dieselbe, wie früher. Ist sonach eine directe Störung der normalen
Circulation durch diesen Regulationsmechanismus verhindert, so kann
derselbe freilich nicht alle Nachtheile hintanhalten, welche die Ver­
ringerung der ßlutmenge für den Organismus mit sich bringen muss.
Denn die Blutmasse, welche das Gefässsystem unter normalen Ver­
hältnissen beherbergt, ist ja so knapp bemessen, dass nur dadurch
für die einzelnen Apparate der kräftige und reichliche Blutstrom,
dessen sie für ihre Arbeit bedürfen, gewonnen werden kann, dass
gleichzeitig zu anderen Organen der Blutzufluss auf ein gewisses Minimum
reducirt wird. Wenn nun nach einem Blutverlust von der angegebe­
nen Grösse das Gesammtquantum des Blutes auf fünf Sechstel oder
gar drei Viertel des Normalen verringert ist, wo soll dann das Blut
für die arbeitenden Organe hergenommen werden, ohne es den übrigen
in einem Grade zu entziehen, dass dadurch ihre Integrität und phy­
siologische Beschaffenheit wesentlich bedroht ist? Sie sehen, auch eine