I. Herz.

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Pathologie der Ernährung.
ungemeine Häufigkeit der Verfettung in gefässarmen Geschwülsten
aller Art. Es bedarf dabei kaum erst der Erwähnung, dass ich hier
nicht die Fettanhäufung in den Zellen rasch wachsender Geschwülste
im Sinne habe, von denen wir vorhin gesprochen haben; dies ist
überschüssiges, aus einem sehr regen Stoffwechsel hervorgegangenes und
nur zeitweilig aufgestapeltes Fett, während die fettige Atrophie gerade
in sehr alten und wenig wachsenden Geschwülsten Platz greift,
deren Stoffwechsel schon wegen der Gefässarmuth nur ein sehr geringfügiger
sein kann. Diese Verfettungen, wie sie so häufig in Myomen,
Carcinomen, Sarcomen etc. Platz greifen, sind vielmehr in eine
Kategorie zu setzen mit den Veränderungen, denen Entzündungsproducte
und eitrige Exsudate regelmässig unterliegen, wenn sie
eine Zeit lang an einem Orte verweilt oder gar sich abgesackt haben,
und jedenfalls ausser lebhaftem Verkehr mit dem circulirenden Blut
gerathen sind. Die weissen Blutkörperchen sind bekanntlich keine
Sauerstoffträger resp. Ueberträger, wie die rothen, und nachdem
Ewald 2 * gezeigt hat, dass die Sauerstoffspannung der eitrigen
Exusudate selbst der des Venenbluts nachsteht, kann die Sicherheit,
mit der die Eiterkörperchen der Exsudate nach einiger Zeit zu verfetten
pflegen, nicht Wunder nehmen. Wie man jetzt weiss, sind es
auch die Eiterkörperchen, denen die einstmals so vielbesprochene
Verfettung von Fischlinsen, Hoden, kurz allerlei in die Bauchhöhle
lebender Thiere gebrachter Körper 25 und abgestorbener Theile zuzuschreiben
ist; die Eiterkörperchen wandern in diese hinein
und verfetten daselbst, wie dies in besonders überzeugender Weise
von B. Heidenhein 26 nachgewiesen worden ist. Das hervorragende
Interesse dieses Nachweises liegt darin, dass nun auch für diese Fälle
die directe Umwandlung von todtem Eiweiss in Fett widerlegt ist;
wo im Organismus Fett aus Eiweiss abgespalten ist, geschieht es,
wie ich vorhin schon hervorgehoben, nur in und durch lebendige
Zellen. Uebrigens erfolgt ja auch die Reifung des Roquefortkäses
und die Bildung von Adipocire nicht ohne Mitwirkung lebender
Organismen.
Schliesslich ist noch der Verfettung in einem Gewebe zu gedenken,
dessen Erwähnung Sie wahrscheinlich schon vermisst haben, nämlich
im Nervensystem. Doch hat es mit den, übrigens keineswegs
seltenen Verfettungen im Nervensystem seine eigene Bewandniss.
Nicht als ob das Auftreten von Fett in diesem Gewebe chemisch
unerklärlich wäre! Durchaus nicht; denn wenn auch Nahrungsfett