I. Herz.

Pathologie des Lymphstroms. Wassersucht. 497
der Hydrocele, des Hydrocephalus etc. gilt. Aber der Begriff
des Hydrops inflammatoriu s ist noch viel weiter auszudehnen. Das
Flaut öd em der Trichinösen in der Nähe der inficirten Muskeln
beruht weder auf Lymphthrombose, wie Klob 16 , noch auch auf Un­
tergang von Muskelkapillaren, wie Colberg 17 gemeint hat, sondern
es ist einfach ein entzündliches. Der sog. Hydrops irritativus,
der bei Individuen mit sehr empfindlicher Haut auf geringfügige Reize
eintritt, die sonderbaren Fälle von acuter Hautwassersucht nach evi­
denten Erkältungen, dann die sog. Oedeme ex vacuo, auch die
Kniegclenkswassersucht, welche nach sehr langer Ruhehaltung des
Kniees in Streckung eintritt, sobald das Gelenk wieder bewegt wird
— Alles dies sind Oedeme wegen gesteigerter Durchlässigkeit der
Gefässe, also entzündliche Oedeme. Was allen diesen Oedemen ge­
meinsam ist, wissen Sie längst und habe ich soeben zum Uebertluss
noch angedeutet. Es ist der relativ hohe Eiweissgehalt der
Oedemflüssigkeit, sowie der Gehalt derselben an Blutkörperchen,
insbesondere farblosen, in Betreff deren freilich so beträchtliche
Differenzen möglich sind, dass in manchen dieser Wassersuchten un­
gemein wenig Leukocythen gefunden werden, in andern dagegen die
Zahl derselben nahe an die der fibrinösen Exsudate herankommt. Je
geringer die Menge der Lymphkörperchen, desto klarer, je grösser,
um so trüber pflegt natürlich die hydropische Flüssigkeit zu sein,
und wenn zudem eine ausgedehnte Verfettung und fettiger Zerfall der
körperlichen Elemente des Hydrops eintritt, so kann die Flüssigkeit
eine völlig undurchsichtige, milchige Beschaffenheit annehmen, und
dadurch einem echten chylösen Ascites oder Hydrothorax, d. h. einer
durch Erguss von Chylus in die betreffende Höhle erzeugten Flüssig­
keitsansammlung täuschend ähnlich werden ls . Wie mit den Diffe­
renzen in der Zahl der Leukocythen auch die Neigung zur Gerinnselbildung
Hand in Hand geht, ist Ihnen aus früherer Auseinandersetzung
vollständig geläufig. Sonach würde man in der Beschaffenheit der
hydropischen Flüssigkeit ein vortreffliches Kriterium für die Differential­
diagnostik gegenüber den Stauungödemen besitzen, wenn nicht die so­
genannten cacheetisehen Wassersuchten in die ganze Frage eine neue
Complication brächten.
Mit diesem Namen sind seit langer Zeit die Wassersuchten be­
legt, welche bei unverändertem Filtrationsdruck und unverändertem
Filter durch eine Aenderung des dritten Factor bedingt sein sollten,
von dem der ganze Filtrationsvorgang nothwendig beeinllusst sein
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